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耐甲氧西林的感染正像烈火一样蔓延 【 2006-09-27 发布 】 美迪医讯
根据一项最新研究，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已经成为皮肤和软组织感染最常见的原因，使急诊室医生又回到了必须用手术刀切开皮肤引流的无青霉素时代。
2004年，Olive View-加利福尼亚大学洛杉矶分校合作医疗中心（简称OVMC-UCLA，美国加州Sylmar市；www.mednet.ucla.edu）的研究人员对11个大城市的MRSA感染进行了前瞻性研究。在每个医院采用标准方法培养取自422例接受治疗成年病人的样本，发现的金葡球菌被送到疾病预防控制中心（简称CDC，位于美国佐治亚州亚特兰大市）进一步鉴定。所有接受治疗的皮肤与软组织感染中有超过75％发现有金葡球菌的菌落，而且总共有59％是能耐受甲氧西林的。相比而言，2000年以前MRSA并不是皮肤与软组织感染的常见原因，根据地区的不同在3％上下波动。
尽管对抗生素甲氧西林有耐药性，但是大多数MRSA对克林霉素（95％）和氟喹诺酮类（60％）仍是敏感的。利福平和甲氧苄啶－磺胺甲噁唑则对所有MRSA都有效。只有6％的MRSA对红霉素敏感。大多数病人（66％）接受了切开、引流和抗生素联合治疗，有10％仅接受了抗生素治疗，还有19％则仅接受了切开和引流治疗。5％未接受任何治疗。最常用的抗生素是抗葡萄球菌青霉素和头孢菌素（64％）。该研究发表于2006年8月17日出版的《新英格兰医学杂志》上。
“出现在美国11个城市急诊科的病人中，MRSA是皮肤与软组织感染所能发现的最常见原因。当需要用抗菌剂疗法来治疗皮肤与软组织感染时，临床医生应考虑获取培养物并修正完全凭经验的治疗，以便有效地治疗MRSA，”Gregory J. Moran博士和他OVMC的同事得出结论说。
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耐甲氧西林
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