较早手术可减少麻醉意外

根据一项新研究，及时手术有助于预防意外的麻醉问题，包括疼痛增加以及术后恶心和呕吐等。

杜克大学医疗中心（Durham, NC, USA; medschool.duke.edu）的研究人员分析了在2000年至2004年间实行的90000多例手术。研究人员分析了该医院维护的一个数据库，数据库里面含有每位手术患者从入院到出院的治疗过程。他们发现，手术开始于下午4点左右的患者需要止痛药的人数大概要四倍于上午9点左右进行手术的患者。为了找出其中的原因，他们将出现的问题分成三类：差错、伤害和其它不利事件。

31例事件被归为“差错”组，包括使用剂量不当的麻醉剂。研究人员把667例事件归为“伤害”组，范围从过长的镇静状态到伤口感染，其中出现术后恶心和呕吐的占到35％。有1995例“其它事件”，包括危险的血压改变和手术室内的设备问题。研究发现了几种可能的原因能解释为什么一天中的晚些时候会有更多的问题，包括医务人员的疲劳及人们每天的情绪波动。医生手术时迟到，缺乏搬运工运送病人，以及化验结果出得不及时，这些都有可能造成手术时间较晚带来的问题。此研究刊于2006年8月号的《医疗保健质量与安全杂志》（Quality & Safety in Health Care）。

领衔作者、杜克大学人性因素专家Melanie Wright 博士表示：“所幸我们没有发现任何证据显示患者会由此受到严重伤害。但是，它却揭示出一件发人深省的事实：我们能提高医疗质量吗？”