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肝肾联合移植预后更佳

【 2006-10-08 发布 】 美迪医讯
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一项最新研究表明,肝-肾联合移植会更有益于双器官患病者,包括那些肾衰竭可能被逆转、并且已经接受了两个月以上透析的患者。

加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的研究人员调查了1998年到2004年间98例患者进行的99例肝-肾联合移植手术的资料。患者的平均年龄为46岁,76例患有原发性肾病,22例患有肝肾综合征。为了进行比较,他们还调查了1998年到2002年间148例只接受肝移植的肝肾综合征患者和743例只接受肾移植的患者的资料。

99例肝-肾联合移植的患者中,31例已经死亡。术后一年、三年及五年存活率分别是76%、72%和70%。研究人员分析的危险因素均未影响患者术后的生存率,其中包括供者特征、受者年龄或以前曾进行过移植等。在只接受了肾移植的患者中,23%的肾脏在一年后被受者机体排斥,相比之下,接受肝-肾移植的患者为14%。术前已进行了两个月以上透析的肝肾综合征患者在接受联合移植后,比单纯进行肝移植的患者恢复得更好。此研究发表于20068月号的《外科文献》杂志。

领衔作者、UCLA外科教授兼系主任Ronald Busuttil博士表示:“我们的研究表明,肝-肾联合移植是同时患有肝肾终末期疾病者的首选手术方案。”他还说:“它也第一次显示出,双器官移植还可以帮助同时患有肝病和暂时性肾功能不全的患者。”

肝肾综合征是由肝硬化或其它肝脏疾病引起的有可能被逆转的肾衰竭。它一般通过单独肝移植进行治疗,而不是联合手术。但在等待器官好转时,肝肾综合征患者发展为慢性、不可逆疾病的危险性更高,这时就需要进行联合移植手术。
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