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CT、MRI检测CAD效果优于血管造影 【 2006-11-09 发布 】 美迪医讯
日前，一项研究对多层计算机断层扫描成像（CT）、磁共振成像（MRI）和传统冠脉血管造影术这三种成像方法进行评估，以确定哪种方法检测冠脉疾病（CAD）的效果最好。
Humboldt大学（Berlin，Germany；www.hu-berlin.de）的研究人员获得了108例疑似冠状动脉疾病患者的冠状动脉影像。这些患者均进行传统冠脉血管造影术检查，作为评估微创多层CT和无创MRI的灵敏度和特异性的参考标准。在血管造影术中，将一根小管插入腹股沟或手臂的血管，然后推进至心脏或心脏的供血动脉。
研究人员发现，在排除CAD上，多层CT要优于MRI。然而，多层CT虽然无创，却要使患者承受较大的放射剂量和静脉注射造影剂，这会损害肾脏。研究人员将其结果发表于2006年9月19日的《内科学年鉴》杂志。
然而，西北大学（Chicago，IL，USA）的Philip Greenland博士在同一期杂志上发表的评论警告说，多层CT检查结果呈阴性的患者存在CAD的可能性也高达50：50。目前的建议包括，当很有可能发现需要治疗的阻塞时，应当进行有创冠脉血管造影术。因此，Greenland博士在他的社论中表示：“在大部分进行有创冠脉血管造影术的患者中，多层CT似乎只有很小的价值。”但他认为，对于患CAD的可能性较低的患者——即具有非特异性胸痛和运动试验结果可疑的患者——来说，多层CT是有益的。
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