北京友谊医院超声介入治疗达三千例

因脾囊肿日前住进北京友谊医院的24岁的小李成为在该院接受超声介入治疗的第3000位患者。据该院超声科主任钱林学博士介绍，以往脾囊肿很少见，但近年来，随着B超、CT、核磁共振等腹部检查手段的应用，脾囊肿的发现率有所增高。针对囊肿的超声介入治疗，仅需十几至几十分钟的操作，患者不用住院，可省去近万元的手术费用，且治疗安全、有效、痛苦小、无后遗症，具有传统治疗方法无法比拟的优势。
　　
据了解，小李3年前在体检时被发现脾脏有一个3厘米×2.8厘米的囊肿，被诊断为原发性脾囊肿。今年囊肿已长到6厘米×7厘米，医生建议其住院手术治疗。但是，单身在外打工的小李无法支付高昂的手术费用，且惧怕手术，只能暂时放弃治疗。后经朋友介绍，来到北京友谊医院超声科就诊。钱林学主任在仔细询问了病史，行超声检查后发现，患者脾脏体积明显增大，脾脏内见一巨大囊性肿物，形态规则，边界清晰，囊壁薄而均匀。在悉心分析病情后，明确诊断为巨大脾囊肿。随后，钱林学在超声引导下为患者实施了脾内肿物的酒精硬化治疗：首先经超声检查确定肿物大小、位置，然后局部麻醉，经超声引导穿刺针刺入肿物中心，抽出清亮囊液180毫升后，再注入无水酒精160毫升冲洗囊腔。整个过程不到30分钟，患者几乎没有感觉到痛苦。治疗后，患者腹胀感明显消失。
　　
据钱林学主任介绍，原发性脾囊肿多见于年轻人，由于脾大压迫邻近内脏从而引起腹部不适，但临床上多不出现明显症状。有些病例是由患者自己于左上腹摸到肿块，或于体检时发现。囊肿可因胚胎发育异常，腹膜（脾被膜）的间皮细胞移位脾组织内，随后细胞分泌囊液而成为囊肿。较小的无症状的脾囊肿一般不需治疗，对有症状的脾囊肿或较大囊肿，以往都是手术治疗。传统的手术方式是行全脾切除术，但近年来对脾脏的研究表明，脾脏是免疫系统的重要组成部分，具有抗感染、抗肿瘤功能，切除全脾后易发生暴发性感染，为此对全脾切除必须慎重考虑。
　　
据介绍，超声介入治疗是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一种新技术。其主要特点是在实时超声的监视和引导下，完成各种穿刺活检、X线造影，以及抽吸、插管、注药治疗等操作。超声介入治疗囊肿可以达到与某些外科手术相媲美的效果。与其它影像学检查相比，它具有实时显示、灵敏度高、安全可靠、引导准确、无X线损伤、操作简便、费用低的特点。北京友谊医院超声科开展超声介入治疗已近两年，为3000例患者明确诊断并进行了有效治疗，取得了良好效果。到目前为止，经治疗的患者无一例并发症发生。