华法林剂量算法出台

最近，一份报告中描述的一种新开发的算法将协助医生开抗凝血剂华法林。

华法林的活性一部分是由遗传因素决定的。VKORC1（维生素k环氧化物还原酶）基因的多态性解释了25 ％的病人间剂量差异：某种突变使VKORC1对凝血剂华法林的抑制作用不太敏感。CYP2C9（细胞色素P450 ）多态性解释了另外10 ％的剂量差异，VKORC1多态性也解释了为什么非洲裔美国人对华法林的耐受性相对较高，而亚裔美国人对它却更敏感。

由于意识到目前还无任何现有的算法能够基于遗传变量、临床数据及国际归一化比率(INR)值来提供改进初始华法林用量的建议，华盛顿大学医学院(St. Louis, MO, USA; http://www.wustl.edu/)的研究人员决定开发一个算法。他们收集了92名接受全髋关节或全膝关节初次置换术或翻新术患者的血液样本、临床变量、目前用药以及术前和术后的实验值。此外，他们还确定了CYP2C9和VKORC1基因多态性的

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