支架的研发需要有更大的投入

在欧洲心血管和介入放射学年会上，有一个以Andreas Gruntzig命名的演讲，在2007年9月份召开的年会上，Andreas Gruntzig演讲者，美国德克萨斯大学医学科学中心教授Julio Palmaz在演讲结束前，专门就支架的研发提出了自己的看法。他敦促业界在支架研发的投入上向电子工业界看齐。他说，从2001年来，新型血管支架研发总体上讲，缺乏特征性，主要原因是医疗器械行业投入不够。

在全球第一个上市支架的研制上，Palmaz功不可灭。他说，我们需要开发出一种基本的技术，依靠这种技术，能够提升整个血管系统出现稳定一致的愈合效应，实现这一目标的唯一途径就是将大量的资金投入到这项事业之中。

他所称的基本技术，是指能够在分子水平上解决内皮细胞不能在整个支架表面落地生根的症结，他解释说，在不锈钢支架材料的表面，铬和铁之间存在的间隙导致内皮细胞出现了不规律和始料不及的种子行为。他称，这可能是造成裸金属冠脉支架30%再狭窄率的原因。

药物支架在小血管里放置后的效果令人满意，这是由于小血管的炎症反应和增生问题可以被药物支架所化解，但在大血管里，药物支架的效果得不到发挥，这是由于大血管缺乏完全愈合能力，或者是血管组织反应导致了内皮细胞的被驱逐和渗漏。

他认为，这种基本技术应该具有提升整个血管系统的愈合性能。实现这一点可以通过采用纳米级大小的非粘附性基本原料做金属支架，这样可以促使内皮细胞的生长和繁殖。另外一个可行方法是采用分子印记多聚体材料，采用这种材料可以在支架表面捕获能够促使血管愈合的蛋白配位体。

在讲话中，他反问道，开发这种支架基本技术的想法来自何处？他称这种想法无处不在，但是，为了实现这种理念，需要资金，需要下功夫，还需要热情。

这就是为什么在结束这个演讲前，他代表介入医学领域和临床界呼吁医疗设备工业需要更多研发投入的原因。

他说，创造奇迹的唯一途径就是付出！