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普通人是否需要使用CT进行肺癌筛查 【 2008-11-10 发布 】 美迪医讯
吸烟会增加20倍患肺癌的危险！但是仍有很多美国人继续吸烟。男性中吸烟率大幅度下降，去年的数据公布从1991年到2004年男性中肺癌致死率相应的每年下降1.8%。最近，女性吸烟率开始减少13％，说明在5到10年里肺癌对女性的危险也将开始下降。
如果你是吸烟者，患肺癌的危险会增加20倍，或者如果你是被动吸烟者（与吸烟者一同生活，或者为吸烟人周围工作），患肺癌的危险会增加3倍，你如何能减少可能发生致命肺癌的危险？
从日本开始，随后美国进行过很多研究，大量报告说明螺旋CT或者多探头CT扫描可以增加发现肺癌的机会，如果你的肺部真有肺癌，如果是第一阶段肺癌，治愈率在90%以上，不像第二、第三甚至第四阶段，肺癌治愈率分别只有60%, 20%, 或者不到1%。因此，每个吸烟者每天有必要做一次CT扫描一下肺部吗？
不幸的是，医学对这个问题没有给出完整的答案。肺部CT扫描会产生少量射线的照射，这在很小的程度上会增加其他疾病的危险，如乳腺癌。倾向于胸部CT扫描的医生指出对于吸烟者，肺癌的危险要比CT扫描中受到的轻微射线副作用的影响大得多，即使没有任何症状，每年的CT扫描都必须做。推荐每年做CT扫描的医生们指出，如果你的多年超过20包烟（每天吸烟的包数x你吸烟的年数），那么你应该向医生要求每年做一次CT扫描。
反对每年做CT扫描的医生指出尽管CT扫描无可厚非的可以在肺癌早期阶段有效的诊断出来，目前还没有真正的数据显示在所有筛查患者中肺癌死亡率的危险在减少。正在进行的国家研究决定就像来自日本和美国的早期研究所显示的那样CT扫描是否会明显的减少肺癌致死危险。
然而，如果你是吸烟者或者被动吸烟者，甚至有些轻微的症状，CT扫描绝对是需要的。如果你有呼吸短促、、胸疼或者咳出任何血或者棕色粘液的迹象(少量陈血显现出棕色而不是红色粘液), 那么你应该问你的医生CT扫描胸部是否适当。如果你是吸烟者或者被动吸烟者就不要忽视任何轻微的现象。
例如，我即使不吸烟，我的父母都吸烟，一段时间里与我工作的人都吸烟。我已经要求我的医生给我做CT筛查，到目前为止还很幸运，非常清晰。
发现最初美国试验的结果已经说明如果肺癌通过CT扫描胸部的筛查而发现，那么5年的治愈率超过95%，这一点非常重要。那些通过CT扫描发现了早期肺癌，但是这些患者决定不采取手术移除癌症的几年就都去世了。这暗示CT扫描胸部会发现危险，但是在疾病的最早阶段是有很高治愈率的。因此，如果你是吸烟者，探讨有关CT扫描筛查的问题应该是每次见医生时重要的部分。
如果你是吸烟者或者是吸二手烟的人，你必须意识到威胁未来健康的危险已经增加了(肺癌、心脏病、肺部疾病、膀胱癌、血管疾病、胰腺癌、嘴喉癌、甚至是乳腺癌). 你可以通过停止吸烟、避免吸二手烟来控制这些危险，通过考虑对胸部做CT扫描尽可能早的发现疾病。如果你有任何症状，那么它是绝对重要的。即使你现在还没有任何症状，仍然要考虑与你的医生讨论这个问题。
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