上海完成经自然腔道胆囊切除动物实验

同济大学附属上海东方医院微创外科主任胡海教授领衔的研究团队，日前成功实施了上海首次共6例经自然腔道——猪的阴道胆囊切除手术。

通过口腔进入胃，或经阴道、直肠等自然腔道进入人体进行手术（NOTES），完全摒弃腹部切口，是当今世界微创外科追求的目标。据悉，在临床上已有印度学者采用经口经胃途径完成了世界首例人的阑尾切除术，法国专家经阴道完成了世界首例人的胆囊切除术。

日前，胡海教授及其研究团队先后对6头3个月～5个月、体重为28公斤～30公斤的三元杂交母猪实施了经阴道胆囊切除手术实验研究。手术时，实验猪取仰卧位，取脐孔穿刺置入两个自制的5毫米套管，插入腔镜探查其腹腔及置入操作器械，在腔镜直视下从阴道后穹隆穿刺置入自制的5毫米套管，再伸入操作器械。在处理完猪胆囊三角后，用电刀游离其胆囊与胆囊床，接着用可吸收线圈套住胆囊管，再用超声刀断离，由阴道拖出胆囊。整个手术只需半个小时。

手术结束后半个小时，实验猪即站立并正常行走，寻觅食物。术后一周，对全部实验猪进行处死解剖，发现其上腹部，下腹部子宫、附件及肠道，阴道后穹隆均无粘连，伤口愈合、胆囊床修复及胆囊管闭合情况均良好，阴道创面恢复迅速，几乎看不出痕迹。