微创介入可避免糖尿病足截肢

半年前，重庆市万州区55岁的农民李某，因糖尿病并发了严重的糖尿病足，左脚严重溃烂，在当地医院眼看就要被截肢。作为一位农民，一旦截肢，农活不但没法干了，他自己的生活都成问题。抱着一线希望，他来到第三军医大学大坪医院。医师检查后，决定对他进行糖尿病足的介入治疗。经过综合介入治疗，日前，李某已康复出院。

在西方国家，糖尿病足是下肢末端截肢的最主要原因。糖尿病足溃疡发病率为2.7%，其中1型糖尿病为2.3%，2型糖尿病为5%~10%。截肢的发病率为0.6%~0.8%。

我国缺乏糖尿病足流行病学研究的全国资料,少数几家医院的统计数据显示，糖尿病足患者占糖尿病门诊人数的2.24%。对患有缺血性足部溃疡的糖尿病患者来说，成功的血管再生治疗方法可降低截肢率。

目前，糖尿病足的治疗主要是去除病因和诱因，如控制血糖、活血化淤、清创、止痛、抗生素的使用，但往往难以改变患者截肢的命运。目前，国外已将介入治疗作为糖尿病严重下肢缺血血管重建的首选治疗方法，目的是将闭塞的血管开通。最近国内也有内分泌科开展糖尿病足的介入治疗，并结合药物治疗收到了明显的疗效。

我院作为国内内分泌科最早开展糖尿病足介入治疗的科室之一，形成了一套完整的诊治方案，包括术前科学评估病变的程度，术中术后采用药物治疗，明显减少了截肢，有助于溃疡面的愈合。糖尿病患者应重视足部病变，每日检查足部变化，定期到医院治疗。