大爱无形刻心间-—记成都军区第452医院院长张聪

在成都军区第452医院采访时，有一个惊人的发现：两年间，该院开展特、大手术3527台，无一台失败；抢救危重病人581例，无一例出现失误；在汶川大地震期间，抢救危重伤员365人，成功实施手术382台，无一例烈性感染，无一例死亡，无一起医疗事故发生。地震伤员李科在该院成功安装假肢后，成为震后第一个站起来的截肢伤员。从2000年以来，452医院院长张聪和该院党委班子按照科学发展观的要求，努力提高医疗质量，带领全院医护人员，用过硬的医疗技术救治了无数患者的生命。

“延续平庸就是失职”

2000年10月，张聪走上了成都军区第452医院院长的岗位。此时，同事、战友的祝贺声并没有冲淡他心中的忐忑不安。作为博士、医学专家，他十分忧虑。由于前些年未能抓住机遇，452医院发展情况很不乐观——设备设施陈旧落后，医疗服务缺乏特色，经营理念陈旧，住院软、硬件设施还不如发达地区的乡镇医院。面临如此困境，张聪辗转难眠。作为一院之长，他觉得“延续平庸就是失职”。

那些日子，张聪组织召开了一个又一个座谈会。经过一段时间的仔细思考与深入了解，张聪在院党委会上提出：“医院应充分利用驻在城市中心的优势和人民军队在百姓心中的良好形象，从开发人力资源上入手，选好人、用好人、留住人，走出利用社会资源的第一步。”这个提议得到院党委会的认可。

话好说，事难做。如何吸收、引进、留住优秀人才，是摆在张聪面前实实在在的难题。为此，张聪没少下工夫。

现在任452医院核医学科主任的李宏斌，以前在地方某医院任全身伽玛刀治疗中心副主任。张聪是从一本专业书籍上认识李宏斌的，获知李宏斌是伽玛刀专业的学科带头人之一，其理论水平和技术能力，在四川省乃至全国都具有较高的学术地位。张聪多次上门拜访，说服李宏斌加入军队医疗卫生事业，并最终以诚意打动了李宏斌。2001年10月，李宏斌被特招入伍，随后加入中国共产党，破格晋升高级职称，担任452医院伽玛刀治疗中心主任。在张聪的指导下，李宏斌带领工作人员，仅用了3个半月时间就建成了452医院伽玛刀治疗中心。该中心于2002年7月1日正式投入使用，很快就产生了良好的社会效益。仅2002年下半年，该中心就收治病员300名。回忆这段往事，李宏斌感慨地说：“选择献身国防医学事业是非常正确的。”

2005年8月，452医院为某部队的一位患睾丸精原细胞瘤的战士实施自体骨髓造血干细胞移植。为了确保治疗成功，张聪聘请了南方医科大学博士生导师、干细胞移植专家郭坤元教授，指导医院建起了干细胞移植实验室。在郭坤元教授的指导下，医院成功救治了这位患恶性肿瘤濒临死亡的战士。这项技术填补了当时西南地区此项移植手术的空白。如今，452医院住院肿瘤患者日均200人以上，年收治肿瘤患者4000人次，肿瘤诊疗技术和收容实力名列四川省前茅，2006年医院肿瘤综合治疗专业被评为四川省医学甲级重点学科。

8年来，在张聪的带领下，医院以明确的标准规范社会资源准入，以制度保证合作项目发展，以诚信引导社会资源在军队医院的服务方向，以科学管理确保服务能力跃升，实现了医院可持续发展。

“浪费资源就是发展的罪人”

在张聪看来，“浪费资源就会影响发展”。近年来，经过资源的整合和专业调整，452医院基本形成了带强一个学科、形成一种特色、培养一批技术队伍的良好势头和发展模式。而这些学科的强势发展，也使医院学科整体水平不断提高，优势特色更趋明显，结构布局更加合理。

2006年，四川省各大媒体报道了452医院医生冒险为随时可能猝死的主动脉瘤患者置换人工血管获成功的消息。这项当时在西南地区尚属首例手术的成功，是张聪根据专业要求，整合心胸外科、心血管内科和重症监护室人才、设备和技术资源的成果。整合后成立的452医院心血管病研究中心投入近500多万元的心脏手术诊疗设备，引进3名高素质专业人才。一年后，该中心开展了主动脉内气囊反搏治疗术、先心病介入封堵术、冠状动脉支架植入术和肾动脉支架植入术等26项新业务，床位使用率达105%。

在张聪的鼓励下，452医院肾病泌尿科中心成立。至今已完成331例肾移植手术，开展尿流动力学检查、亲属活体肾移植新技术等新业务、新技术6项，获全军医疗成果奖两项，获四川省科研课题1项。目前，该科室年血液透析量达1.5万多人次，年肾移植突破100例，规模和技术处于西南领先水平。

有些科室资源需要整合，而有些专业和科室则要分开，从而产生更大的效益。

452医院五官科原来有13名医生，缺乏内部和外部的压力，人才、技术都停滞不前。张聪建议院党委将其分成耳鼻喉科、眼科和口腔3个专业。很快分离后的3个专业呈现出“你追我赶”的状况，产生了原来3倍的效益。

2008年11月20日，72岁的廖莅中患者和他70多岁的老伴捧着锦旗和感谢信一路询问，见到了张聪。两位老人紧握张聪的手，哽咽着说：“感谢院长培养出这样好的医生，感谢医院的技术。”原来，廖莅中因“左眼视力渐降”，几乎失明，生活无法自理，甚至产生了轻生的想法。家属求遍四川省内大小医院，回答都是“没办法了”。在452医院，眼科主任刘少山经过反复检查、论证，给廖莅中实施了白内障超声乳化、前部玻璃体切割术，使老人重见光明。

刘少山说：“想都不敢想，我们会有今天的发展。”452医院眼科现有副主任医师3人，博士研究生2人，硕士研究生2人，2008年开展了眼肿瘤、睫状体手术、眼底激光、造影等10项新技术、新业务，获发明1项，外观两项。而仅眼科的工作量就是以前整个五官科工作量的两倍。

专业调整后，452医院的耳鼻喉科开展了人工造喉、听骨链重建术等，口腔科开展了手动镍钛根管器械根管治疗、全瓷修复技术、变色牙漂白等。3年来，3个专业均获得长足发展，为3.7万门诊和住院患者解除了病痛。

“医者无德无异谋财害命”

“我最担心的是两件事，一是医疗质量，二是费用支出。”在452医院组织的“假如我是一名患者”换位思考活动中，张聪站在病人的角度上得出的这样的结论。 “百姓是父母，伤员如手足。我们一定要在提高医疗质量，解决人民群众看病难、治病贵的问题上有所作为。”张聪这样说的，也是这样做的。

近年来，张聪组织制定了《解放军第452医院通用管理标准》。从医院各级各类人员职责到工作制度、管理规定共285项，对医院管理工作进行了规范。在医务处设立质控办，各科室设质控员，负责医院医疗文书质控工作。他还担任医德医风建设领导小组组长，向社会公开承诺廉洁行医、文明行医。为加大医德医风建设的监督和奖惩力度，机关每月深入病房和患者床头，进行医德医风建设和诊疗服务满意度问卷调查，每周开启医德医风投诉箱，每月进行一次综合讲评。

全院的医护人员至今记得张聪给他们敲的“两记”警钟。

——“晒”黑处方。在检查处方时，张聪查到了一张诊断为“感冒”却开药2200元的处方。看到这张处方，张聪的心情十分沉痛。他主动找到患者，退还了患者全部费用，带领医生一起向患者道歉。在全院工作人员大会上，张聪宣布：“谁砸医院服务患者的‘牌子’，我们就请他让‘位子’。”

——吊扣执业医师证。有患者举报，452医院急诊科一名返聘医生介绍自己到私人医院就诊。张聪指示立即调查取证。经查实，该医生介绍患者到私人医院就诊并收取回扣。对这种违反职业道德的行为，张聪在办公会上提出：“开除此人，吊扣执业医师证”。

“我们要让患者的每一分钱都用在治病上。”张聪说。

由于452医院所处位置，患者多数为低收入群体，不少患者由于经济原因，有病不敢治，往往病情非常严重后才来医院就医，经常丧失了最佳的治疗时机，增加了治病的费用，经济负担也愈加沉重。
张聪提出了有效控制医疗费用的五条措施：本着少花钱能看病、治好病的原则，制订了单病种基础诊治的最佳方案和基本费用标准；对出院患者提供门诊随访和免费咨询服务，使出院的慢性病患者，在不花钱或少花钱的情况下，恢复身体功能、维持病情稳定；针对就诊患者的病情及治疗情况，进行相关疾病的健康教育，使其了解和掌握急性发作期、缓解康复期内的各项注意事项及简单的自救常识，使他们能够较好地把握自己的病情，达到了不住院就能控制疾病复发的效果；实行院长与科主任签订“廉洁行医、优质服务十项承诺责任书”制度，并定期检查讲评落实情况；对患者献上爱心，伸出援助之手。在张聪的提议和倡导下，452医院多次向家庭经济困难的住院患者捐钱捐物，每年减免特困患者的手术费、治疗费等近90余万元。

“医者无德，就是谋财害命。”张聪这样要求452医院的每位医生，更是这样严格要求自己。从医28年，张聪开过的处方不下10万张，没有一张处方是有回扣的，做过的大小手术有几千台，没有一台手术是收过红包的。他以自身的良好形象为全院医护人员树起了标杆。