积极医疗管理：与生命赛跑

　　 90分钟，意味着什么呢？单调而沉闷的家与单位的距离、短暂而悠闲的午休时光……对我们来说，轻轻松松的90分钟，在心脏病病人的生命中将是重要的一刻。“如果球囊扩张导管介入手术能够在患者到达医院的90分钟内顺利进行，将显著减少患者的死亡率和并发症。”近日，首度访华的飞利浦医疗保健事业部高级副总裁兼全球首席医疗官EricSilfen博士为记者描述了这扣人心弦的90分钟的意义。
　　
　　医疗管理变得更主动
　　
　　 如何赢取这宝贵的90分钟呢？在欧美，急救医师将根据一项名为“疾病管理”或是“全程关护”的解决方案在救护车上将患者的病情数据无线传输到医院的急诊科。医院方面一旦接受到相关信息，临床医生即可通过心电图数据评估患者病情，从而在患者送达急诊科前给出治疗方案、调动相关资源，赢得心血管疾病患者的救治时间，最大限度减少心肌损伤。

　　 “全程关护”是指对于某一具体疾病，运用整体化的观念来设计并提供对该疾病管理过程的完整的解决方案。EricSilfen博士告诉记者，“全程关护”在冠心病领域的应用，能够把患者从心脏病突发到接受治疗的时间缩短到90分钟甚至更短。

　　 他坚信：“当今社会最有效的医疗体系必将受‘全程关护’理念的驱动，即疾病周期包括从预防、筛查、诊断、治疗、健康管理到监测。在这一周期中，每个环节都能够帮助医生更好地确定疾病的发展阶段、发现诊疗的关键所在。”

　　 EricSilfen博士认为，对于“全程关护”在中国的应用，中国已经做好了准备。对此，卫生部国际交流与合作中心主任李洪山的观点是，新医改将使大医院的病人适当地分流，重点发展县医院、社区医院和乡镇医院，“全程关护”和推广社区医院是很吻合的。

　　 李洪山同时表示，在中国推行“全程关护”要有一个过程。“目前，社区医院最重要的是能力建设，人们到社区看病要放心，首先要提高社区工作人员的能力。另外，在社区看病的政策要进行调整，在报销比例上要比在医院里面高一些。这两个方面如果调整好，我认为社区医院的发展是有前景的”他说。

　　 “无论在医院内还是医院外，为患者提供优质的医疗关护都非常重要，但是成功的预防疾病才是更好的选择。如果仅仅关注巨额开销的创伤性外科治疗，单从财务上也是难以为继的。尽管住院治疗和外科治疗仍是一个健全医疗体系的重要部分，但是毫无疑问患者更希望能够在家而不是在医院进行疾病预防和管理。”Silfen博士补充说。
　　
　　新医改扩大医疗保健市场空间
　　
　　 李洪山强调：“30年的医疗卫生改革，提高了服务能力和国民健康水平，在较大程度上缓解了供需矛盾，总体上讲我国卫生事业发展取得了历史性的成绩。但是，仍然滞后于经济社会发展。”

　　 为了解决当前医疗体系中的诸多问题，中国政府正在实施大规模医疗体制改革。2009年4月，国务院出台了新医疗体制改革方案，并承诺，将在未来3年间新增投入8500亿元以推进改革。该方案计划建立起一个全民医疗保险体系，至2010年将覆盖90％的中国人口，同时重点改进农村地区和社区卫生服务中心的建设。“我相信新医改必将给卫生事业带来高速发展的新机遇，也一定会给包括医疗器械在内的企业带来新的巨大商机。”李洪山在接受记者采访时表示。

　　 据了解，中国政府将在3年内新建、改造3700所城市社区卫生服务中心和1.1万个社区卫生服务站；在困难地区新建2400所城市社区卫生服务中心。这些举措的目的是将患者从城市大型医院向更为便捷的小型诊所分流，缓解大医院人满为患和床位不足的问题，同时发展医疗基础设施以应对中国人口老龄化的需求。

　　 中央政府将重点放在改进中国8亿农村贫困人口的医疗服务方面，这些农村居民很难或无法获得许多基本的医疗服务和医疗保险。新《农村合作医疗补偿方案》要求:到2011年，国内各个村镇必须建立诊所，各个县区必须建立医院。如果方案目标得以实现，全国农村地区在3年内将至少建立起2000家新的县级医院和2.9万家村镇诊所。

　　 这些改革措施的潜在受惠者之一是中国的医疗器械行业。医疗器材调研公司Episcom的分析报告指出，到2014年，中国医疗器材市场总值预计将达到280亿美元，是2006年的两倍以上。

　　 飞利浦医疗保健大中华区首席执行官张文明说：“中国每年医疗领域的费用增长非常快，到2015年的时候，这个费用有可能占到国民生产总值的7%。到2035年，随着中国人口增长有可能达到15亿，并且老龄化的趋势在增长，这也增加了对医疗保健服务的需求。”
　　
　　经济型医疗设备更受青睐
　　
　　 新一轮医疗改革和国家基础医疗建设，将使经济型医疗保健市场的空间急剧扩大。为了在高端和中端市场都保持竞争优势，许多外国企业选择与中国本地的生产企业创立合资企业的方式。不仅降低成本，还可以利用强大的本地经销商网络。
　　 “对于飞利浦来说，在中国市场提供经济型的产品非常重要。”据张文明介绍，2008年4月，飞利浦医疗保健事业部收购了中国第二大患者监护设备生产企业――深圳金科威实业有限公司，从而在高端和低端市场的地位得以巩固。他向记者透露，“我们在全球也收购了两家公司，以促进经济型产品的开发。”
　　
　　
　　链接
　　
　　 建行试水人民币PE 推出医疗产业基金
　　
　　 本报讯 记者潘晓娟报道 经过近两年的筹备，由建设银行在港全资子公司建银国际发起设立的建银医疗产业基金近日在北京正式成立。该基金专注于国内医疗健康领域投资，也是国内首家规模最大的医疗产业基金。其覆盖的行业将包括制药行业、医疗设备、医疗机构、医疗服务以及健康管理五个方面。

　　 据建银国际行政总裁胡章宏博士介绍说，建银医疗产业基金是2009年国家发展改革委首批备案发行的基金之一。作为目前国内惟一一家经政府部门备案的人民币医疗产业基金，建银医疗产业基金的挂牌运作，对新医改的施行将起到促进作用，而新医改工作的落实反过来也为其提供了更多的市场投资机会。建银医疗产业基金在成立当天签署了该基金运作的第一笔投资业务，亚洲最大的疫苗包装用品企业江阴兰陵瓶塞有限公司拿得首单。

　　 业内人士评价，建银医疗产业基金体现了产业基金的布局思路。医药行业之所以被看好，是因为其近年来保持了高额增长，医改为这一领域注入了最佳的强心剂。加之该产业基金是国家发展改革委备案发行，投资相对稳健，收益也相对稳定。据建银国际有关人士透露，目前建银还在筹建文化等产业方面的基金。

　　 据了解，建银医疗产业基金主要投向那些扩张期或者成熟期的企业，除了看其成长性外还会考虑企业的规模以及财务健康的程度。