新颖生物传感器可快速诊断肺炎

    一种像普通便携式ＣＤ播放器大小、新颖的生物传感器可以检出通气机肺炎（ＶＡＰ），其准确性相当于传统的诊断方法，但是更快，而且是非侵入性的。这是美国宾夕法尼亚州匹茨堡大学麻醉和外科教授、首席研究者Ｈａｎｓｏｎ医师，在美国胸科医师学会第６８届年会上报告的。

    用这种生物传感器，或称“电子鼻”采集危重病人呼吸机管路的气体样本。“鼻子”含有由碳黑／聚合物构成的阵列式传感器，对一系列挥发性化学物质的敏感性和特异性不同，当气体样本通过聚合物网时，这种气味的印记就会传送给电脑，电脑程序对气味进行鉴别。该研究应用的这种电子鼻，目前在食品工业用于鉴别食品的成份和质量。

    研究者采用临床肺炎积分ＣＰＩＳ法对４１５例接受机械通气的患者进行ＶＡＰ筛选。ＣＰＩＳ积分＞５０分者有２０例，与２０例积分０～２５分、无肺炎依据的患者进行比较。每例患者取样６次。取每次呼吸样本的时间仅需几秒钟，而全过程需时约４０分钟。

    结果实际ＣＰＩＳ积分与根据传感器预测资料获得的ＣＰＩＳ积分之间的相关性良好。而且，交叉验证预测模式显示，商用生物传感器可成功地应用于预测患者是否存在ＶＡＰ。通过对传感器阵列的定向优化，预测ＶＡＰ的准确性还可望有所提高。

    但是，纽约州Ｗｉｎｔｈｒｏｐ 大学医院内科主任Ｎｉｅｄｅｒｍａｎ教授并不认为有用电子鼻进行诊断的需要。他说，“我们已拥有完全可接受的诊断肺炎方法，为什么还要用电子鼻呢？” 他还指出，Ｈａｎｓｏｎ未能提供证明电子鼻特异性和选择性的充分资料。

    Ｈａｎｓｏｎ医师也认为电子鼻尚不具备普遍应用的条件，但是，他说这一技术是准确，快速和低廉的。电子鼻价值约８０００美元，但此后使用需要的开支微乎其微。这种电子鼻还能识别平板生长的细菌，说明还可能应用于其他感染，如副鼻窦炎和社区获得性肺炎等。/**/