中国首例胸腔镜下胸椎间盘突出手术

　　中国首例胸腔镜下胸椎间盘突出手术本月十七日在北京大学人民医院脊柱外科和胸外科成功进行。这标志着中国脊柱外科水平又上了一个新台阶。

　　从该院举行的座谈会获悉，接受手术的五十九岁男性患者因半年来出现左侧肢体麻木无力，伴随右侧肢体麻木、疼痛及行走困难，曾在多家医院就诊均被疑为腰椎病变。经人民医院检查发现患者左下肢肌力下降，有明显的感觉平面变化，并出现下肢病理反射阳性，核磁共振片上显示胸椎管脊髓严重受压。

　　该院脊柱外科主任刘海鹰确诊其胸椎间盘突出、椎管狭窄。由于患者病情进展较快，入院后一周已出现排便功能障碍，下肢出现不全瘫征象，必须尽快手术解除压迫。

　　为此刘海鹰与胸外科主任，国内著名胸外科、胸腔镜专家王俊决定，为减小手术风险及术后并发症，对其进行胸腔镜下间盘摘除、椎间融合术。手术历时四小时，术后患者自觉下肢症状有明显缓解，目前正在顺利康复中。

　　据知，胸椎间盘突出的发病率约为十万分之一，该病较颈、腰椎间盘突出对患者的危害大，致残率很高。常规的开胸手术行胸椎间盘切除术切口大、出血多、继发于术后疼痛及胸壁固定等对术后呼吸功能影响较大，术后康复时间长，对于老年患者尤其患有慢性阻塞性肺病、高血压性心脏病的病人胸腔切开术风险更高。胸腔镜下的脊柱前路手术则大大减少了上述风险，全部切口总长只有不到十厘米，出血量也很少，对患者的肺功能影响很小，感染率低，并缩短了病人的住院时间和康复时间。

　　目前包括脊柱外科在内的外科手术的正朝着局限化、微创化发展，而胸腔镜下胸椎间盘突出等脊柱外科手术在中国尚属空白。/**/