天津自体外周血干细胞移植治疗实体瘤

    天津市肿瘤医院历时６年攻关，在国内率先研究运用自体外周血干细胞移植联合大剂量化疗治疗百余例恶性实体瘤获重大突破，无一例移植相关死亡，至今全部无病生存。这一高新技术，已成为根治性治疗恶性实体瘤的有效手段。

    据天津市肿瘤医院内一科主任王华庆介绍，按照国际的惯例，由于包括自体或是异体的造血干细胞移植，引起的相关死亡一般不超过５％，一般３％－５％都视为正常，天津市肿瘤医院能够作到无一例移植相关死亡有三点经验：第一是非常合适的适应症的选择；第二是护理技术的应用；第三，无论在大剂量的化疗期，在骨髓移植期，在感染期，以及在感染后的免疫和造血功能的恢复期，都有一套成熟的针对性方案，确保治疗成功。同时建立体外检测外周血干细胞的可行性指标，从而最大限度地加大了治疗剂量，降低了患者的毒副反应和并发症的产生，有效地提高了患者的耐受性。

    在癌症治疗上，化疗药物使用剂量越大疗效越好，但因化疗药物对人体骨髓造血系统有严重的抑制破坏作用，从而大大限制了临床上化疗药物的使用剂量，使恶性肿瘤的疗效难以得到有效提高。自体外周血干细胞移植是预先从患者外周血中采集造血干细胞，在体外冷冻保存；然后对肿瘤患者进行超大剂量（肿瘤细胞致死量，为常规化疗剂量的５至１０倍）的化疗，在力求彻底杀死体内的癌细胞后，再将体外冻存的造血干细胞回输到患者体内，使患者造血、免疫功能重建，骨髓恢复造血功能。这样既解决了长期以来困扰肿瘤治疗的患者骨髓造血功能易受化疗药物严重抑制的大难题，又最大限度地加大了化疗的治疗剂量，达到了提高病人远期生存率的目的。

    天津市肿瘤医院最先在国内开展这一新技术治疗实体瘤，且治疗例数最多、疗效最好。他们选择了包括难治性淋巴瘤、高危转移性乳腺癌、卵巢癌、生殖细胞癌和小细胞癌等常规治疗效果不好的实体瘤患者，进行自体外周血干细胞移植并联合大剂量化疗的治疗研究。经临床应用疗效观察证实，该新疗法效果卓著，其中难治性淋巴瘤患者５年无病生存率由３５％提高到７３．９％，高危转移性乳腺癌患者３年无病生存率由５３％提高至８７％，使一些本已无药可治、濒于死亡的癌症患者重获新生，肿瘤消失，无病生存，最长的已无病生存近６年。 /**/