河南用抗生素不可“三级跳”

今后，医生开抗生素不能“随心所欲”了。日前，河南省卫生厅出台的《河南省医疗机构合理应用抗菌药物指导原则》作出了相应规定。

河南省规定，医院要专门成立“合理使用抗生素专家咨询组”，会同药师等技术人员定期到病房检查，调查分析抗生素使用的合理性，督促医生严格执行抗感染药物的使用制度。一般门诊患者，医生开的抗生素处方，要以单用一个品种为主，原则上不能超过3日用量，最多不能超过7日用量（抗结核药物除外）。医院药房要建立抗生素出入和消耗制度。住院病人的抗生素使用率，三级医院要控制在50％以下，二级医院要控制在65％以下。

按照该《原则》，抗生素被分成三个等级。第一线药物为抗菌谱相对较窄、疗效肯定、不良反应小、价格低廉的药物；第二线药物为抗菌谱较广、疗效好但不良反应较明显、价格较昂贵的药物，例如第三代头孢菌素等；第三线药物是疗效独特，但毒性大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物。需要使用二线药物，必须要有相关检验来证实，如果无法作检验，则必须由高级职称医师签名，没有高级职称医师的科室，由科室主任签名后才能使用。使用三线药物，要报“合理使用抗生素专家咨询组”批准。