杭州民营医院引爆医疗人才大战

卫生部常务副部长高强在天津召开的全国卫生工作会议上再次提出，积极鼓励社会组织和个人参与医疗服务事业，对于社会资金投入医疗事业的，允许出资人取得合理回报。

民营医院求贤若渴招人才

日前，即将成立的新东方女子医院在各大报纸刊登招聘广告，以诱人的待遇招募医学精英，结果100人的岗位有4000人争抢，引发了杭州医疗市场的新一轮人才大战。

2004年，仿佛是杭州的“民营医院年”，医疗市场分外活跃，大大小小的民营医院相继进驻杭州。3月12日，杭州首家女子医院——建国医院悄然面世；3月28日，浙江省内的第一个上海名医会诊中心杭州虹桥医院，号称“杭州人家门口的上海专家医院”在杭落户，专家挂号费价格不菲，达到了280元，几乎是浙医一院等省内大医院特需名医挂号费的5倍多；4月份，挂牌不久的杭州博爱医院以3元心电图，5元B超的超低价位杀进杭州医疗市场……

最近，虽然民营医院的人才争夺战目前还不能对公立医院构成威胁，但很多大医院面对一些人才的流失也产生了居安思危的意识。确实，民营医院抛出诱人条件来公立医院抢人，给公立医院带来了不小的冲击。

绍兴市华宇医院，是2003年11月8日开业的浙江最大民营医院。这家医院一口气引进了60多名博士，这些资深的医生中有不少来自于北京、上海、杭州等地的一流公立医院。其中，国家级学术委员会常委、委员有4名，享受国务院特殊津贴的专家及博导、硕导共30名，归国留学专家23名，院长吴正虎本人此前是杭州市卫生局副局长。

对于吴正虎来说，这只是华宇医院招贤纳才的开始。从全局来看，一股医院人才流动的潮流正扑面而来，将对现行医院人力资源管理机制造成巨大冲击。

一位原先在省级大医院就职的博士生说出了他跳槽来民营医院的原因：“一个人选择到哪里工作的关键，是单位能否提供一个适合他发展的平台。待遇好是一个方面，但人们选择工作单位时并不只是考虑钱的多少，更重要的是哪里更有利于实现自己的价值。”这位医生表示，在公立医院“大锅饭”的体制下，医生做好做坏一个样，没有相应的激励机制。而公立医院陈旧的人力管理体制，严重的论资排辈现象，使大批具有潜质和能力的年轻人长期处于闲置的状态，比如说一个年轻的博士生去一家大型公立医院外科工作，一般来说，前五年他是很少有机会独立主刀的，很多情况下都是跟在师傅的后面做助手，帮助要干一些细枝末节的零碎活。而民营医院则不同，只要具备一定的工作经验，医院就能为年轻医生提供一个独立展现自我能力的平台。因此，公立医院狭窄的用人空间和民营医院灵活的财务和人事机制是他们跳槽的主要原因。

公立医院垄断格局遭遇挑战

大批民营医院的进驻，杭州医疗市场公立医院一统天下的局面能否被打破？民营医院的进驻会给正在震荡的医疗市场带来些什么？为此，记者特地采访了省卫生厅医政处的徐伟伟副处长。

徐伟伟告诉说，最近一段时间，浙江省刚刚出台了一个“下放民营医院审批权”的规定：民营医疗机构审批权限，由原来的省级卫生行政部门统一审批，调整为视设置规模，分别由省、市、县卫生行政部门负责审批。

浙江省规定，设置床位250张以上的综合性医院、150张以上的中医医院、中西医结合医院、各类专科医院（含中医类专科医院）、专科疾病防治院、疗养院、康复医院以及临床检验中心，由省卫生行政部门负责审批。设置床位100张以上不满250张的综合性医院、床位100张以上不满150张的中医医院、中西医结合医院、专科疾病防治所（站）以及临床检验站，由市级卫生行政部门负责审批。床位不满100张的综合性医院、中医医院、中西医结合医院、卫生院（所）以及门诊部、诊所、医务室、护理站、村卫生室，由县级卫生行政部门负责审批。

虽然民营医院的涌入有汹涌澎湃之势，但徐伟伟认为，就目前民营医院的规模看，民营医院只能成为杭城医疗市场的补充，难以和原有省、市公立医院形成势均力敌的竞争态势，毕竟作为新生事物，在刚刚起步阶段，民营医院还有几大发展瓶颈制约着其自身的发展，亟待解决。

民营医院高薪挖人的生存之道
  
医生好不好，是决定病人选择医院的关键因素，也是民营医院普遍遇到的问题。大部分民营医院用的都是全国招聘以及邀请专家“走穴”相结合的办法，来解决医院人才问题，但依然避免不了“人才缺乏”的问题。专家虽然有丰富的临床经验，在患者中也很有号召力，但往往只是每周来坐诊一次，难以从整体上提升民营医院的医疗水平。此外，不少民营医院的医生都是从公立医院退休后来的，年富力强的很少，可以独当一面而且能全年在医院坐诊的医生奇缺。没有人才补给，使得民营医院难以发展壮大。

公立医院集中了大量人才，有的不仅是技术尖子，还有管理能手，这是民营医院难以望其项背的。而要想占有这样的人才优势，靠自己培养人才，短期内是不现实的。而如果能从国有医院挖到这样的人才，就能在短时间内带活一个科室，带旺一个医院，缩短医院的发展周期。因此高薪挖人成了很多民营医院提高实力的选择之一。

医保制度，民营医院发展的一道坎

医疗市场政策的不明朗主要表现在税收政策和医疗保险定点单位的政策上。目前税收政策的不配套不统一，对民营医院的生存发展产生了比较大的影响。医院分为营利和非营利后，卫生部门明确民营医院全部为营利性医院，税务部门开始对民营医院征税。由于民营医院还属于新生事物，因此，到底应当按什么性质收税，卫生部门和税务部门的政策不统一。如果按企业收税，那么医院将要上缴毛收入的5.5%，此外还有16种税，医院实在难以承担。据了解，民营医院的收入主要来自门诊收入、住院收费和药费，其中以门诊收入为主，这其中固然有民营医院主攻专科门诊市场的原因，但最主要的还是许多民营医院没能成为职工医疗保险的定点医院。

医保是困扰民营医疗机构发展的一个突出问题，尤其在城市居民全面实施医保的情况之下，能否成为医保定点单位，在很大程度上关系到民营医院的生存，如果民营医院的业务能力达到同等公立医疗机构的水平，就应该进入医保医院序列。毫无疑问，现行医保制度已经成为民营和公立医疗机构之间展开公平竞争的最大障碍。

民营医疗市场尚需规范

虽然国内出现了一批优秀的民营医院，但从整体来看，目前中国民营医院的品牌还没有形成。民营医院的问题比较多，突出表现在急功近利的行为，这一点从全国各地铺天盖地的医疗广告就可以看出来，很多民营企业并不把“治病救人”看作其首要任务，而将赢利放在了首要位置。徐伟伟表示，目前杭州很多民营医院在没有任何工商审批的情况下，在报纸电视上打着大量的非法广告，而且这些广告的内容又大多失实，信息的不对称给病人就医带来了很大的误导。如有些疑难病就当前医学发展水平并不易治愈，而广告中却用“肯定”、“百分之百”、“治愈”等肆意夸大疗效的字眼；有些广告不按规范要求，擅自使用“某某博士”、“某某专家”等非医学专业技术职称用语，将退休的普通医生甚至连行医资格都没有的人奉为专家来欺骗群众等，因此，对于一些医疗广告，患者应该保持理智的头脑，进行正确的分析，特别是去民营医院就诊时，病人也应该对该医院有个大致的了解，或者可以咨询一下原先来此看过病的病人其效果如何。