从滞销到抢手
——河北望都县中医院改制前后

近来，接连有几个县的县长亲自带队，到河北省望都县中医院考察，看他们是如何由公立医院成功转轨为股份制医院，并取得跨越式发展的。 “我也是运气不好。1997年接手中医院，就赶上财政断奶。找县委书记诉苦，他说别指着等、靠、要，改制吧！”回想起6年前被“逼上梁山”的境遇，张淑淼院长感慨万千。

望都县中医院实际就是卫生院的底子：一栋总共20来间房的破旧小楼，所有值钱设备加起来也就值个20来万元，医院每天业务收入连1000元都不到。职工人心涣散，医院面临倒闭。怎么办？既然政府提倡改制，那就试试看吧！

1998年，医院股份合作制改造正式开始：国家股占60％，以原有资产折算入股；职工个人股占40％。按照比例测算，每位职工至少认购5股，最多认购15股，每股1000元。张淑淼等院领导则挨家挨户上门去做职工的思想工作。“当时职工都想不通，全县第一个改制，吉凶未卜啊！何况还得自掏腰包入股，本来就发不出工资，再让人往外掏钱，难度那叫大！好在政府给了政策：医院性质不变，国家给医院的福利政策（如税收）不变，职工的身份不变。”

由职工选举出董事、监事后，再根据职务和责任大小，认购职务风险股。股东代表大会是医院最高权力机构，全体股东以无记名投票方式，选举产生董事会和董事长、监事会和监事长。由董事会推荐院长，医院实行董事会领导下的院长负责制；监事会负责监督董事会及院长等管理人员，列席董事会议；凡涉及办院方针、投资计划等医院前途的重大事项，均由股东一人一票表决决定。

医院性质不变，国家给医院的福利政策不变，职工的身份不变。在股份制改造的“三个不变”政策下，职工人人变成股东，参与医院管理和工作的积极性大大提高，原先很难行得通的事，现在只要对发展有利，哪怕触及某些个人利益，也能顺利贯彻下去。

医院对中层以上干部实行聘任制，使一批德才兼备又擅管理的人才走上领导岗位。院科两级都必须做到年初有计划，年终有考核，责权利有机结合；全体职工则实行彻底的按劳、按技相结合的分配原则，年底按考评结果和股金数额分红或承担相应亏损。

为尽快提高职工的业务水平，6年来，医院引进6名学科带头人；长期聘请一批知名专家传帮带；先后选送43人外出进修深造；以优惠政策鼓励职工参加各种形式的学习培训，现已有22名职工获得了大专学历，13人由医师晋升为主治医，5人由主治医晋升为副主任医师。

在职工提出的558条合理化建议中，医院认为应优先落实“拓宽科室建设、添置先进设备”的建议，于是挤出资金，先后购买了全身CT、彩超、高压氧舱、胃镜、脑超、脑电图机等设备，扩大了诊疗范围，满足了患者的医疗需要；成立了糖尿病、结石、男性病、中风、颈肩腰腿痛、肝病等专科门诊；在原来只有内、外两大科病区的基础上，新建了急诊、脑血管、骨伤、妇产科四大病区，床位由原来的20张增加到86张；建起了200平方米的制剂室，生产内部制剂20余种；在居民生活小区和火车站开设了门诊部。医院还先后开展文明行医、药品让利、优惠体检、下乡义诊、聘请社会监督员等各种“创优质服务、树医院形象”活动。

“从管理者来说，改制后最大的变化是不用再到处‘烧香拜佛’了，医院可根据自身的需要自主发展、自主经营，政府只监管和确保国有资产保值和增值。像以往最让院长头疼的上头往下塞人的问题，再没发生过。”说起医院的变化，张淑淼还是相当满意的。改制到现在，医院1300平方米的破楼变为4500平方米的门诊住院楼；固定资产由95万元扩展到642万元；医疗设备从21万元增加到333万元；业务收入由176万元增加到去年的672万元。中医院成了望都县技术好、声望高的医疗机构。

改制也使职工对未来充满信心。去年，医院首次扩股添置设备，349股不几天就顺利认购完成。“是医院辉煌的前景使职工由原先的强行募股，变为今天的争相认购。作为利益共同体的医院，就是职工的定心丸！”张淑淼这样总结。