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NIH拨款7500万用于胰岛移植的实验

【 2004-10-22 发布 】 美迪医讯
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美国NIH宣布,将向美国、加拿大和瑞典三国的5个临床研究中心和1个数据协调中心提供为期5年共计7500万美元的研究资金,用于Ⅰ型糖尿病患者胰岛移植的临床研究。

Ⅰ型糖尿病占美国糖尿病患者的十分之一,共有病人约100万。胰岛移植手术治疗糖尿病患者的研究已开展了多年,但仍然处于研究阶段。移植手术时,从捐献的胰腺器官中提取出胰岛,经肝脏门静脉注射到糖尿病人的肝脏内,如果胰岛细胞在肝脏小血管中驻扎并产生胰岛素,那么,该移植手术就算成功了。

上世纪90年代开展的胰岛移植手术治疗中,很少有手术后效果能够维持一年以上的,到了2000年6月,由加拿大Alberta大学James Shapiro领导的一个研究小组报告了他们的实验研究,主要是术后病人的免疫抑制治疗方案中没有使用糖皮质激素,后来的研究业已证实,糖皮质激素对胰岛会产生毒性反应,该研究结果导致了后来被称为的Edmonton治疗方案的诞生,Edmonton是Alberta大学所在地。

但是,对胰岛移植进行更大规模的临床试验研究的开展仍然面临几大问题需要解决,首先就是器官来源少,美国每年的胰腺捐赠总数只有6000个,且多数是用于整个器官移植的,能用于胰岛移植的器官捐献非常少,另外一大难题就是如何解决免疫抑制药物产生的严重毒副作用:贫血、神经系统损伤、脑膜炎和感染并发症,还有一个难题就是,移植给病人的胰岛不能善始善终,会很快失效,其中的原因还没有完全搞清楚。

这次NIH资助的研究将有可能解决其中的难题,具体的目标有:进一步改善胰岛分离技术和存活技术、减少移植手术中出凝血并发症发生的手段、减少术后免疫抑制治疗的不良反应、术后胰岛的跟踪研究以胰岛失效的原因、对新的免疫抑制治疗方案进行评估。

6个研究单位及负责人是:爱荷华大学的William Clarke(数据协调中心)、迈阿密大学的Camillo Ricordi、明尼苏达大学的Bernhard Hering、宾夕法利亚大学的Ali Naji、加拿大阿尔伯达大学的James Shapiro和瑞典乌普萨拉(瑞典东南部城市)大学的Olle Korsgren。

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