全胸主动脉置换手术获成功

近日，一位置换过胸腔全部主动脉及主动脉瓣的患者在南京军区南京总医院康复出院。

35岁的患者因胸背疼痛病情日渐加重慕名来到南京军区南京总医院心胸外科，被确诊患有马凡氏综合征合并夹层动脉瘤，破口位于升主动脉，夹层范围到达降主动脉膈肌水平，升主动脉直径扩张至7厘米，降主动脉直径扩张至15厘米，随时都可能导致破裂大出血死亡。

该科景华教授在手术中首先用带瓣管道置换了主动脉瓣及升主动脉，左右冠状动脉与人工升主动脉吻合，接着深低温停循环置换主动脉弓，同时进行脑保护。置换降主动脉时，已扩张到了15厘米动脉瘤致使左肺叶受压萎缩，巨大的动脉瘤夹层内可容纳一个拳头，景教授从中取出了约一千克已经机化的煤渣样陈旧性血栓，经过5个小时的手术，切除了病变的动脉瘤，置换了主动脉瓣及胸腔的全部大血管，完成了7个血管的吻合。这样的手术，国内外鲜有报道。

据悉，该院每年进行心脏手术500余台，多数是复杂先天性心脏病、重症心脏瓣膜病、大血管病及冠心病等，截止到目前为止已行胸部大血管手术130余例，获得了良好的手术效果。