终止妊娠药

概   述：

终止妊娠药使用于药物流产，又称药流，是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产，应用药物使妊娠终止，完全流产率已经达到90%-95%。该法应用方便，不做手术，效果可靠，避免手术流产的某些并发症，对许多恐惧器械性流产的女性很适宜。

种类和使用方法

药流用米非司酮和米索前列醇

首先应去医院做B超检查，排除宫外孕的可能。其次如果宫内妊娠。米非早晨2片。晚上1片。共6片。可以吃2天。第3天早晨吃米索。3片一起，注意服药前后2小时不能吃东西，用冷开水送服。吃药后会出现阴道出血，上洗手间要非常注意看是否有圆圆的肉样东西掉出来，那就是妊娠囊。如果排出后，最好配合吃点益母，如果出血量超出平时月经很多的话，要去医院及时处理。

副作用

药流后出血时间较长、出血多、易感染，甚至可能导致继发性不孕。临床上药流不全时有发生，药流不全时需要进行清宫处理。药流患者在无医生指导下服药后若大量出血，救治不及时可能会危及生命。

因此，告诫广大育龄女性，若选择药物流产，最好早确诊早用药。尤其需要指出的是，药物流产千万不能擅自在家悄悄进行，要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院，在医生的指导下用药，并多加观察，以防不测。

危  害

在妊娠中晚期应用下列药物对胎儿有很大危险：

口服抗凝药--可使宫内出血、死胎及流产；抗甲状腺药物--可使胎儿甲状腺肿胀，甚至可引起新生儿窒息；利血平和心得安--可使胎儿心动过缓，甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍；链霉素等氨基甙类抗生素--可损害胎儿第八对颅神经；异烟肼--可发生新生儿脑病；四环素--可影响胎儿骨骼和牙龈发育；吗啡成瘾性镇痛药--可使胎儿成瘾。

此外，酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖药物、雄激素和肾上腺皮质激素等，妊娠后期引起子宫收缩可致流产的药物如麦角碱类、泻药、奎宁、奎尼丁等都不宜应用。

切勿乱用药或者去小诊所

第一 药流的药物是管制药物，不可以随意买卖的。医院、药店都不可以。如果你去哪一家医院或是药店就这样卖给你了，那他是违法的，同时也是极不负责任的。

第二 药流是很危险的，它的危险性甚至大于人流。因为如果药流造成大出血，不是说以后还可不可以怀孕的问题，是有生命危险的，所以正规医院做药流一定要监察、有的也要求复查。而且药流容易排不干净，这时候还要再做刮宫。

注意事项

一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别做人工流产或刮宫手术。

1、必须在依法取得药物终止妊娠许可的机构购买终止妊娠药物并在医生指导下使用，以维护你的合法权益。

2、按时服药不能漏服，用药期内不能同时服用消炎痛、阿斯匹林、镇静药和抗生素。

3、用药者开始阴道出血后，应使用专用便器大小便，以便观察有无组织排出，如有肉样组织应及时送至购药单位(医院)检查。

4、用药后8至15天应去原就诊单位复诊，以确定流产效果，3周后仍出血应到医院就诊。

5、突然发生大量活动性阴道出血，持续腹痛或发热应及时到医院就诊。

6、药物流产后，月经恢复前应禁止房事，恢复后应及时采取避孕措施。

药物终止妊娠的诊断与治疗

1、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，必要时做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0 -2.5cm方可服药。

2、医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

3、住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

4、观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

禁忌者

1、青光眼、哮喘患者；

2、心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；

3、带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者；

4、服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。