内镜超声引导细针穿刺对胰腺癌的诊断价值

       （上海）为了了解内镜超声(EUS)引导细针穿刺(FNA)对胰腺癌的临床价值及安全性。研究者选择临床诊断或临床及影像学疑诊胰腺癌患者共21例，男13例，女8例，平均年龄(59.8±15.3)岁。EUS发现病变后，在实时超声引导下用超声穿刺针行FNA，对3例无法手术的胰腺癌患者行FNA同时，以无水乙醇阻滞腹腔神经丛治疗癌痛。结果B超共检出胰腺占位16例(16/21)，未检出的5例中3例经CT检出，CT共检出胰腺占位19例；EUS检出全部21例胰腺占位，5例位于胰体尾，16例位于胰头。18例患者EUS-FNA获满意标本，17例诊断为胰腺癌，1例诊断为慢性胰腺炎，胰腺癌诊断敏感性为85.0%、特异性为100.0%、准确度为85.7%。3例行无水乙醇阻滞后疼痛减轻。术后发生轻度胰腺炎1例、发热1例。可见EUS能有效检出胰腺占位，结合FNA可提高诊断的特异性及准确性。 /**/