对成人急性成淋巴细胞性白血病的诱导疗法

    国际急性成淋巴细胞性白血病(ALL)研究在60岁左右的成年人或者新近被诊断为ALL的年轻人中展开。所有的患者都接受了相同的诱导疗法，其中91%得到了完全缓解(CR)。50岁和50岁以下具有可适配亲属的病人都进行了同种移植手术，其它的病人随机分为两组：一组进行自身移植手术，一组进行两年半的固结/维持疗法。没有得到CR的病人的存活率为5%而得到CR的病人的存活率为45%。影响整体存活率和无瘤生存率的一个重要因素是年龄。试验数据还表明了诱导疗法引起的CR与患ALL的成人的长期存活率之间没有显著联系，不仅如此，诱导疗法对于病情的缓解非常的有效，应答率超过90%。这大量的数据确证了几种先前被认为在ALL诊断中独立的因素，例如年龄，白血细胞数目，细胞遗传学和免疫表型。然而，4周内出现的CR并不是一个与诊断相独立的因素。 /**/