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我国常见葡萄膜炎类型与西方国家明显不同

【 2005-12-16 发布 】 临床报道  

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    由中山大学中山眼科中心副主任、眼科研究所所长杨培增教授领衔的“葡萄膜炎发生及慢性化机制诊断和治疗”研究,经18年努力,整体提高了我国葡萄膜炎临床诊治与基础研究水平。近日,中山大学葡萄膜炎研究中心正式挂牌成立。

    该课题组对葡萄膜炎进行了长期研究,摸清了我国葡萄膜炎的主要类型及分布规律,发现我国常见的葡萄膜炎类型是Behcet病、VKH综合征、Fuchs综合征,与西方国家明显不同。针对这三种葡萄膜炎的临床特征,他们制定出分期和诊断标准,已载入我国《眼科学》、《眼病学》等教科书中。

    杨培增介绍,长期以来我国葡萄膜炎诊治中存在着三大问题:不分类型的诊断简单化,千篇一律的治疗格式化,大包围式用药的用药复杂化,造成药物滥用,资源浪费和严重副作用。对此他们提出了三个治疗原则:用最少药物、最简便途径治疗的简单化原则,适合每位患者的个体化治疗原则及联合用药原则。他们制定的治疗方案,使VKH综合征初发患者治愈率高达96%,脱盲率达100%,复发患者治愈率高达94%,脱盲率达73%,治疗Behcet病的6种方案对400余患者有效率达80%以上。

    葡萄膜炎病因和类型有100余种之多,是常见的致盲眼病之一。该病主要与免疫功能紊乱有关,但其发生和慢性化机制尚不完全清楚,临床诊断和治疗非常棘手。在过去10多年中,他们诊治了10余万人次国内外患者,通过合理用药,每年可为患者节省治疗费用三四千万元,培训了全国1/4以上的眼科医生,带动了我国葡萄膜炎诊治整体水平的提高。

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