急性胰腺炎全胃肠外营养和肠内营养的荟萃分析

    （上海）为了为明确全胃肠外营养(TPN)和肠内营养(EN)对急性胰腺炎(AP)患者的作用，对有关比较TPN和EN在AP中作用的文献进行荟萃分析。研究者检索1966年到2004年6月间发表的有关TPN和EN治疗AP的随机对照临床试验.按入选标准，有8项临床试验纳入本研究，由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录，并用RevMan4.2软件进行分析。结果EN与TPN比较，能显著降低感染发生率(RR=0.45，95%CI为0.29～0.68，P=0.0002)及感染以外并发症发生率(RR=0.67，95%CI为0.47～0.96，P=0.03)，减少手术干预(RR=0.47，95%CI为0.24～0.94，P=0.03)，并有缩短住院时间的趋势，但不能降低死亡率(RR=0.61，95%CJ为0.32～1.18，P=0.14)。可见AP患者应首先考虑选用EN作为常规治疗，而不支持TPN。/**/