腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症78例临床分析

     （北京）为了评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。研究者回顾性总结了78例子宫内膜异位症(R-AFS分期Ⅰ～Ⅳ期)在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验。结果 78例中77例通过腹腔镜成功完成手术，1例因盆腔广泛粘连、子宫多发性肌瘤合并腺肌瘤，操作困难中转开腹手术。31例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，其中单侧19例，双侧12例。异位病灶电凝术61例，同时行粘连松解术42例，输卵管造口术18例，术中同时行子宫肌瘤剔除术4例，输卵管通液术47例，双侧输卵管通畅23例，单侧通畅18例，双侧均不通畅6例。手术时间30～120 min，平均78 min.术中出血5～50 ml，平均20 ml。均无严重并发症发生。随访60例，痛经35例中19例痛经症状消失，4例明显减轻，总有效率65.7%。不孕47例中20例妊娠，妊娠率42.6%。可见腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、恢复快，尤其对合并不孕症患者，既可明确诊断，又可同时治疗，提高妊娠率。 /**/