24小时血压变化与卒中的危险密切相关

     一项基于人群的研究结果发现，清晨血压的大幅蹿升与脑出血相关，而夜间血压的大幅降低与缺血性卒中的发生密切相关。
   
    然而，与以前的研究所不同的是，总的卒中危险与夜间血压降低或清血压蹿升之间没有明显的相关性。
   
    日本的研究组评论说，这些结果的明显不一致部分是由于那些研究没有分别检测卒中亚型，部分原因是他们研究的受试者主要是高血压患者。
   
    在这项研究中，Hirohito Metoki（日本东京大学）及其同事分析了Ohasama试验中1430例受试者的数据，这是一个以人群为基础的样本，平均随访期达10.4年。
   
    与那些清晨血压升高11 mmHg或11 mmHg以下的受试者，清晨血压蹿升达25 mmHg或25 mmHg以上的受试者发生缺血性卒中的危险升高了4倍。
   
    与那些夜间血压下降较少的受试者相比，夜间血压降低10％或10％以上的受试者发生缺血性卒中的危险升高了1.59倍。
   
    然而，与那些夜间血压下降较少的患者相比，夜间血压下降极大的受试者，即夜间血压降低了20％或20％以上的受试者，他们发生出血性卒中的危险升高了2.69倍。
   
    研究者在《Hypertension》杂志上告诫说，要推广他们的研究结果需要特别谨慎。
   
    他们总结说：“为了更好地阐明日间血压变化的预测意义，需要进行大型的研究来检验高血压和非高血压受试者发生不同亚型卒中的危险。”
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