HDL可以防止糖尿病患者出现白蛋白尿

      美国的一项研究结果表明，高水平的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇可以降低1型糖尿病患者出现白蛋白尿的危险性。
   
    目前已知高血糖会促使白蛋白尿的发生，这在1型糖尿病患者中很常见。
   
    然而，来自美国伊利诺州芝加哥西北大学芬伯格医学院的Mark Molitch及其同事却认为：“无论血糖控制状况如何，只有约三分之一的1型糖尿病患者发展为糖尿病肾病，这清楚地说明了其他的遗传、代谢甚至环境因素在糖尿病肾病发病过程中也是非常重要的。”
   
    Molitch等人注意到没有人研究HDL胆固醇浓度对于白蛋白尿的影响，于是他们考察了107名患病20年以上的1型糖尿病患者的脂质情况，这些患者中42人患有白蛋白尿，其余患者的白蛋白排泄率正常。
   
    重要的是，这些患者都没有服用他汀类药物或肾素血管紧张素抑制剂。
   
    研究发现，有白蛋白尿患者的HDL胆固醇水平明显低于没有白蛋白尿的患者（分别为1.42和1.71mmol/L），且前者患增殖性视网膜病的可能性也明显高于后者（分别为81％和23％），这一结果发表在《Diabetes Care》杂志上。
   
    经过患者的年龄、性别、糖尿病病程及血糖控制等因素校正以后，HDL胆固醇每升高0.54mmol/L则相应发生白蛋白尿的比值比为0.51。
   
    Molitch及其同事总结说，“我们通过本次研究证明了高HDL胆固醇水平可以防止1型糖尿病患者发生白蛋白尿，”
   
    他们得出结论认为，“目前还不清楚HDL水平究竟是预防白蛋白尿常产生的原因还是只是作为其他可能机制的标志物，还需要进一步的研究来确定。” 
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