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生物反馈可减轻根治性前列腺切除术后尿失禁

【 2006-01-25 发布 】 临床报道  

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    根据1月的《泌尿学杂志》(J Urol 2006;175:196-201)上的一项报告,手术前生物反馈训练可降低前列腺癌患者根治性前列腺切除术后尿失禁的持续时间和严重程度。

    作者解释说,有研究表明行为训练可减轻前列腺手术后的尿失禁,提示在手术前进行干预可能也有效。美国阿拉巴马大学的Kathryn L. Burgio博士及其同事评估了术前生物反馈辅助行为训练对患者根治性前列腺切除术后6个月内排尿控制恢复加速、术后尿失禁严重程度降低和生活质量改善的影响。干预包括一个疗程的生物反馈辅助行为训练,即患者学习骨盆底肌肉控制和接受每日骨盆底肌肉运动。使用直肠气球探子测量并提供直肠压力和肛门外括约肌收缩的即时可视反馈。

     随访6个月时,干预组的51例患者中有70%报告他们仍然在做术前所学的运动。作者报告,生物反馈组达到尿节制的中位时间是3.5个月,但是对照组51例患者少于50%在随访6个月时达到尿节制。在6个月时,干预组患者报告无溢尿平均为72.6天,对照组为54.2天。在6个月时,严重或持续溢尿在对照组仍然为20%左右,干预组为5.9%。干预组也较少报告压迫性尿失禁症状。

    研究者指出:“如果我们使用更加强的术前训练或术后干预(更经常的术后访诊项目来进一步最佳化结果),训练效果会更好。” 

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