电刺激对雄兔尿道膜部神经血管束和阴部神经的影响

    前列腺切除术尿失禁的病理生理学包含多个因素。神经血管束对括约肌功能的影响目前尚未阐明。德国基尔市Schleswig-Holstein大学医院的van der Horst C博士及其同事分析了海绵体神经功能对尿道膜部（MU）的影响。他们对雄兔接受神经血管束和阴部神经刺激等电生理刺激试验后的MU压力反应进行了比较。研究中包括6只雄兔。暴露所有动物的双侧阴部神经和海绵体神经分支。使用0.3 mA的双相信号对阴部神经纤维和海绵体神经进行为时200微秒的随机电刺激（通过出现勃起来确认）。刺激频率以随机的形式在10至40 Hz之间变化。通过放置于MU内的经尿道微尖导管测量MU压力的尿动力学变化。比较两条神经结构的刺激反应。结果显示，在无刺激时，所有动物的MU平均基础压为23 cmH2O（范围：20至25）。在进行单侧阴部神经刺激时，平均压力反应在10、20、30和40 Hz时显著升高至33、43、59和60 cmH2O（p<0.005）。与之相比，海绵体神经刺激并未导致近端尿道压出现显著变化（平均为23 cmH2O；范围：20至25，p>0.05）。van der Horst博士等总结认为，以上结果证实了阴部神经在尿道外括约肌的神经支配中占主导地位。与此相比，刺激海绵体神经并不会导致MU压力变化。这些结果证实神经血管束对MU没有功能影响。/**/