晚上服用阿伐他汀可改善行PCI患者的结果

    土耳其心脏病学家在1月的《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol 2006;97:44-47）上报告，进行择期血管成形术的患者在晚上服用阿伐他汀比在早晨服用有较大的内皮功能异常的改善。

    Suyleyman Demirei大学的Mehmet Ozaydin博士及其同事对首次进行择期经皮冠脉介入术(PCI)的152例单血管冠脉疾病的患者进行了一项前瞻性、随机研究。患者平均年龄为59岁。根据全国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组III指南，所有患者都需要降血脂治疗。

    Ozaydin博士的研究组随机指定患者在早晨或晚上服用阿伐他汀。阿伐他汀的剂量为每日40 mg共1个月，然后每日10 mg维持治疗。

    在降血脂药治疗开始到行PCI之间的平均时间为8.5天。所有患者都成功地进行了一个冠状动脉病损处的支架置入，定义为狭窄管腔直径的减小小于30%，并且无严重不良冠脉事件(MACE)。晚上服用阿伐他汀的患者PCI后12个月的无MACE生存率较高。与早晨服用阿伐他汀组比较，晚上服用阿伐他汀组的再狭窄率也较低，有较低手术前和手术后高灵敏度C反应蛋白水平的趋势。晚上服用阿伐他汀与总和LDL胆固醇、甘油三酯水平较明显降低，以及与HDL胆固醇水平较高相关。

    Ozaydin博士及其同事总结说，这些发现提示晚上服用阿伐他汀可能使内皮功能异常有较大的改善。