狼疮患者妊娠期的环磷酰胺治疗

     严重的育龄期女性系统性红斑狼疮患者需要接受环磷酰胺的治疗，但由于后者对胎儿的致畸作用，妊娠期一般不选用该药，因此关于环磷酰胺对胎儿存活率影响的研究非常有限。美国的研究人员近期进行了这方面的研究，比较了1986年10月至2003年9月间，于妊娠期服用/不服用环磷酰胺的SLE患者的狼疮活动情况及胎儿预后等方面的指标。结果发现，2名在孕早期（妊娠前3个月）无意中服用环磷酰胺的患者均发生了早期流产。2名因严重的狼疮性肾病及血小板减少而不得不在孕中期（妊娠4~7个月）接受环磷酰胺治疗的患者均在用药后出现了胎儿的死亡。研究人员指出，根据他们所报道的这4例孕妇在应用环磷酰胺后造成流产的病例，他们认为胎儿的存活情况无疑与妊娠期环磷酰胺的用药密切相关。 /**/