B型超声、胃镜和脾门静脉核素显像对门静脉高压症的量化诊断研究

    （济南）为了将B型超声、胃镜和脾门静脉核素显像三种检查方法的结果进行量化，建立判别式，以探讨其在肝硬化门静脉高压症诊断中的临床意义。研究者分别对40例肝硬化门静脉高压症、10例慢性肝病、12例非肝病患者进行B型超声、胃镜和脾门静脉核素显像检查。结果经逐步回归分析，筛选出诊断肝硬化门静脉高压症的影像学指标是:门体分流指数(X1)、脾静脉宽度(X2)、肝脏回声分级(X3)、食管静脉曲张程度(X4)，将其分别建立判别式为:Y1=-36.912+15.650X1+67.289X2-0.425X3-1.651X4，Y0=-23.193+10.697X1+61.425X2-3.251X3-2.758X4或Y1=-35.828+15.857X1+62.390X2+0.228X3，Y0=-20.167+11.042X1+53.241X2-3.581X3，若Y1＞Y0，即为肝硬化门静脉高压症，其诊断肝硬化门静脉高压症的敏感度均为95%，特异度分别为96%、91%，明显优于B超或胃镜定性检查的78%、75%。可见 B型超声和脾门静脉核素显像联合定量检测并建立判别式，可以显著提高对肝硬化门静脉高压症的诊断敏感度。 /**/