基因表达对乳腺癌患者的预后作用优于组织学

    研究者在《美国癌症研究院杂志》（J Natl Cancer Inst 2006;98:262-272）上报告，基因表达状况比组织分级似乎能更准确的判断组织学2级的乳腺癌女性的预后。

    比利时Jules Bordet研究所的Christos Sotiriou博士及其同事收集了189例侵入性乳腺癌患者的数据，使用3个基因表达数据组来评估组织学分级是否与基因表达状况相关。研究者确定了64例雌激素受体阳性肿瘤样本。他们使用基因表达数据组，通过比较组织学1和3级肿瘤的基因表达状况创建了基因表达分级指数。使用这种指数，Sotiriou博士的研究组评估了597例患者的数据，评价了无复发生存时间。他们确定了与组织学分级相关的97个基因。大多数涉及细胞周期和增生。基因表达状况与组织学1和3级显著相关，但是组织学2级肿瘤跨越了指数的值。在这些患者中，高基因表达指数比低基因表达指数与复发的较高风险相关，危害比是3.61。

    作者总结说，无复发生存与基因表达分级的相关性比组织学分级更明显。此外，基因表达指数似乎将组织学2级肿瘤再分类为2组，即复发高风险和低风险。