妊娠糖尿病与以后发生１型和２型糖尿病相关

    芬兰研究者在3月的《糖尿病治疗》（Diabetes Care 2006;29:607-612）杂志上报告，妊娠糖尿病(GDM) 似乎可以确定以后有发生糖尿病风险的女性。

    在一项病例－对照研究中，芬兰Oulu大学医院的Juha S. Tapanainen博士及其同事随访了435例GDM女性和435名健康匹配对照约6年。

    GDM组有20例女性(4.6%)发生了临床1型糖尿病，23例女性(5.3%)发生了2型糖尿病。对照组无1人发生糖尿病。GDM组有155例女性(35.6%)在妊娠期间使用胰岛素治疗，20例发生了1型糖尿病的女性之中，有18例(90%)接受过胰岛素治疗，23例发生了2型糖尿病的女性中也有18例(78.3%)接受过胰岛素治疗。发生了1型糖尿病的女性中62.5%胰岛细胞抗体检测阳性，56％对GAD的自身抗体阳性，37.5%蛋白酪氨酸磷酸酶相关的IA-2分子阳性。发生了2型糖尿病的女性中只有2例自身抗体检测阳性。多变量分析结果显示，初始年龄小于30岁、胰岛素治疗GDM和自身抗体阳性与1型糖尿病风险增加相关。

    Tapanainen博士的研究组提出，应对这些患者进行妊娠后认真随访，特别是因为1型糖尿病的早期诊断与保留内源性胰岛素分泌和微血管并发症发生频率降低相关。