免疫异常导致反复流产研究有突破

    大连医科大学附属第一医院张新宇教授等通过其课题——“自身抗体与反复流产致病机理的研究”,对免疫异常导致反复流产的发病机制进行了探索,研究成果对不孕症的临床诊断和治疗提供了理论依据。

    近年来,由免疫异常所致的反复流产日益受到关注。该课题研究人员应用酶联免疫吸附法(ELISA)等方法,对116例原因不明反复流产患者和40例对照组正常非妊娠者进行了抗心磷脂抗体(aCL)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗精子抗体(AsAb) 检测;对59例妊娠丢失患者和29例正常妊娠分娩者进行了血清aCL、β2 -糖蛋白I(β2 -GPI)依赖性aCL、β2 -GPI依赖性抗磷脂酰丝氨酸抗体以及β2 -GPI非依赖性aCL ;对35例不明原因反复流产患者和35例正常妊娠者进行了各种抗磷脂抗体检测。

    该课题组发现β 2 -GPI依赖性抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)与反复流产相关,检出率为16.3%。研究结果还显示,反复流产患者体内不同抗磷脂抗体的阳性检出率分别为抗磷脂酸抗体(aPA)80.00%、aPS 34.29%、抗磷脂酰胆碱抗体(aPC)28.57%、抗磷脂酰乙醇胺抗体(aPE)25.70%和抗磷脂酰肌醇抗体(aPI)8.57%。

    该课题组提出,应联合检测反复流产患者的6种抗磷脂抗体。研究还提示,检测aPA可能有助于提高对反复流产的诊断准确率,并增加其他免疫检测指标的敏感性和特异性。截至目前, 该课题组已对300余例免疫因素所致反复流产确诊患者进行了免疫抑制治疗,取得良好疗效,患者得以正常分娩。