前交叉韧带下止点撕脱骨折关节镜下复位丝线固定简捷稳固

    对于前交叉韧带(ACL)下止点撕脱骨折,以往采用保守石膏固定、切开复位,钢丝、丝线或螺丝钉内固定治疗,但手术创伤大,术后恢复过程较长,易发生膝关节粘连和僵硬等。南京大学医学院附属鼓楼医院陈东阳等用关节镜下腰穿针引导不可吸收线固定治疗ACL下止点撕脱骨折30例,并随访3个月至2年。所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳定症状,KT2000检查结果佳,18例新鲜骨折患者获得6个月以上随访,Lysholm评分平均98.4分,4例陈旧骨折,术前平均55.0分,术后平均89.8分。(中华外科杂志2006,44∶254)

    研究提示:关节镜下复位丝线固定治疗ACL下止点撕脱骨折,操作简捷,固定可靠,手术创伤小,术后美观,康复训练简单、功能恢复良好,并且不需要石膏外固定,不需要二次手术取内固定。新鲜骨折手术效果优于陈旧性骨折。但术者需要熟练掌握关节镜操作技术。