表型、人口统计因素影响他汀降血脂治疗效果

    根据一项新的报告，他汀治疗引起白种人、女性、较老个体和非吸烟者血脂改变的可能比其他个体更显著。

    美国退伍军人事务医疗中心的Joel A. Simon博士及其同事使用了胆固醇和遗传药理学研究的944例参加者的数据，检查了对他汀类药降血脂反应的非遗传、表型和人口统计预测因素。根据发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol 2006;97:843-850）上的研究结果，在多变量分析中，人种/种族、年龄和吸烟状况是对辛伐他汀的LDL反应的显著预测因素。

    作者报告，与白种人比较，非裔美国人LDL胆固醇有3-mg/dL的较小降低，HDL胆固醇有1-mg/dL的较小增加，并且较老受试者比较年轻的受试者有更明显的LDL降低。吸烟者比非吸烟者的LDL有4-mg/dL的较小降低。女性HDL胆固醇的平均增加(2 mg/dL)高于男性(1 mg/dL)。与甘油三酯水平改变独立相关的唯一因素是腰围和吸烟，较瘦的受试者和非吸烟者显示对辛伐他汀有较大的甘油三酯降低反应。

    Simon博士说，研究正在确定可以解释对辛伐他汀这些不同LDL反应的数个候选基因的特异多态性。他总结说，有可能根据个体特异性表型和遗传性状，对高脂血症和其它疾病进行个性化药物治疗。