天津一次手术即完成瓣膜置换及射频消融治疗房颤

    日前，天津市第三中心医院心血管外科成功为一名风湿性心脏病合并房颤患者同时进行了瓣膜置换手术及射频消融房颤治疗，此手术尚属本市首例。

    张大娘今年62岁，近30年前患风湿性心脏病，10年前出现房颤，活动后胸闷、心慌、气促。曾去过多家医院医治均不见好转，后慕名来到本市第三中心医院就诊，心血管外科主任李彤教授为张大娘进行了详细的检查，发现她患有风湿性联合瓣膜病、二尖瓣狭窄关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣中度返流、肺动脉高压、心房纤颤、心功能Ⅲ级，张大娘的左心房巨大，直径已达82毫米，并且左心房内已出现血栓。

    经过周密的术前准备，心血管外科主任李彤教授采用最新型射频消融仪成功的为张大娘进行了迷宫矫治房颤手术，同期清除附壁血栓，并进行二尖瓣置换术、三尖瓣成形术、主动脉瓣探查术。

    李彤教授介绍说，通过此次同期瓣膜置换手术及射频消融房颤治疗手术不仅更换、修复了患者病变的瓣膜，使心脏内的血流通畅，而且纠正了她的心房纤颤，防止了新的附壁血栓形成，使患者的心功能提高了25%，心慌等症状消失了，生活质量得到明显提高。传统的瓣膜置换术、瓣膜成形术后患者的房颤不能被纠正，快慢不等的心律使病人出现心慌症状；房室无规律的收缩使心排血量下降25%以上，严重的达50%；房颤使得患者左房血栓很容易脱落从而造成脑中风。

    传统的导管房颤治疗仅适用于对阵发性房颤的治疗，对永久性房颤的治疗成功率仅达20%，复发率高，手术费用也较高。直视下的迷宫矫治房颤手术适合于各种房颤的治疗，而且效果更加完全、彻底、有效。