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脑卒中患者脑内有新生神经存在

【 2006-09-05 发布 】 临床报道  

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   8月28日,复旦大学附属华山医院召开新闻发布会宣布,该院神经外科王晓梅副教授等与美国Buck研究院老年研究中心KunlinJin副教授等在合作研究中首次发现:人脑梗死后在梗死区周边有新生神经出现。

    该发现在世界上首次证明脑梗死患者脑内有新生神经存在,为脑卒中治疗带来希望。该研究成果已发表在8月21日出版的世界著名科研杂志《美国国家科学院院报》上。

    长期以来,传统医学认为成年人脑内神经元不能分裂,也就是说不可能有新生的神经生成。但新的研究结果表明,啮齿类动物的侧脑室管膜下区和海马有新生神经再生,并证明脑梗死的病理改变可刺激新生神经向梗死灶迁移。但是,人脑卒中是否也能诱导神经新生,一直是个“世界之谜”。王晓梅等在进行人标本再生细胞研究时发现,人脑梗死后在梗死区周边有新生神经出现,该成果推翻了上述传统医学观念。

    王晓梅说,虽然我们还不清楚因病变刺激生成的新生神经是生于原地还是迁移而来,但我们将努力寻找一种全新的干预手段,以促进脑卒中患者更多地产生这种新生细胞,以替代坏死细胞的功能。

    资料显示,脑卒中是导致人类死亡和残疾的首要疾病。我国每年新发脑卒中病例有195万,死亡156万,存活者中半数有不同程度的残疾。新发病人直接医疗费高达100亿元人民币,给我国经济造成非常沉重的负担。

    脑卒中患者一般应用溶栓治疗,但由于严格的适应症和医疗条件的限制,目前一些治疗方法如急性期溶栓仅能满足极少数患者的需要。因此,研发适合广大脑卒中患者的更有效的治疗方法,成为21世纪全世界神经科学研究的重点。

    “成年脑内没有新生的神经元,脑损伤将是不可逆的”,这一被写入医学教科书的“定论”将被修正。中美医学专家最新研究发现:病人脑梗死后在其梗死区周边有新生神经出现。这一发现有可能为脑卒中的治疗找到一种全新的途径。

     长期以来,医学界认为成年人脑内神经元不能分裂,即不可能有新生的神经生成。由复旦大学附属华山医院神经外科副教授王晓梅与美国Buck研究院老年研究中心副教授、华山医院客座教授KunlinJin等合作完成的一项研究,在世界上首次证明脑梗死患者脑内有新生神经存在。

    王晓梅介绍说,在世界范围内,脑卒中仍是导致死亡和残疾的首要疾病,全球卒中患者约占总人口的1%,其中一半遗留有不同程度的残疾。我国每年新发卒中病例195万人,死亡156万,存活者中半数存在不同程度残疾,新发病人直接医疗费就达100亿元人民币。目前对脑卒中病人进行急性期溶栓治疗是一种较为有效的治疗方法,但由于该治疗方案有着严格的适应症,即必须在起病3小时之内,因此即便在发达国家也只有1.6%——2.7%的脑卒中病人能接受溶栓治疗。

     王晓梅表示,虽然目前尚不清楚这些因病变刺激生成的新生神经是“生于原地”还是“迁移而来”,但研究人员将努力寻找一种全新的干预手段,来促进脑卒中患者更多地“产生”这种新生细胞,以“替代”坏死细胞的功能。“希望我们的研究能在不久的将来为卒中患者解除或减轻痛苦。” 

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