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自体外周血纯化造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

【 2006-10-20 发布 】 临床报道  

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    (广州)为了探讨自体外周血纯化造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。研究者对9例SLE患者进行自体外周血纯化造血干细胞移植.采集的干细胞的计数为(2.37~9.9)×108/kg。预处理方案是环磷酰胺50 mg?kg-1?d-1静脉滴注,连用4 d(造血干细胞回输前2~5 d)。抗胸腺球蛋白抗体2.5 mg?kg-1?d-1静脉滴注,连用4 d。同时碱化和水化尿液,保护心、肝和肾功能。从移植后临床表现、SLE相关的免疫学指标的变化,移植后造血重建情况,移植的并发症等方面进行评价。结果9例患者均获得成功植入,外周血白细胞总数>1.0×109/L的时间为移植后7~15 d,血小板>20×109/L时间为移植后0~21 d。所有患者均于移植后面部红斑等临床症状完全消失,大部分患者自身抗体转阴。9例患者均出现轻重不一的血清病样反应,1例出现严重的肾衰和心衰,3例有出血性膀胱炎,1例出现心因性精神障碍,1例发生会阴部念珠菌感染。可见随访1年结果表明,自体外周血纯化造血干细胞移植治疗SLE的近期疗效显著,且相对安全。 
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