胸腔镜肺叶切除术安全可行

    美国一项研究表明，胸腔镜肺叶切除术安全可行。[Ann Surg 2006，244（3）∶ 420]

    该研究纳入500例接受胸腔镜肺叶切除术的患者。分析患者的人口统计学、组织病理学、围术期转归等资料。

    结果表明，492例患者成功施行胸腔镜肺叶切除术（中转开胸率为1.6%）。病理学分析显示，原发非小细胞肺癌（NSCLC）患者416例（83.2%）、中心型继发肺恶性肿瘤37例（7.4%）、各种良性病变45例（9%）。NSCLC患者中，病理分期Ⅰ期者330例（55.3%），Ⅱ期者40例（9.6%），Ⅲ期以上者44例（10.6%）。手术死亡率和围术期（术后30天）死亡率分别为0和1%。2年总生存率为80%，其中Ⅰ期、Ⅱ期以上NSCLC与继发性肺恶性肿瘤和肉芽肿性疾病患者，2年生存率分别为85%、77%、73%和89%。

    研究提示：胸腔镜肺叶切除术可应用于一系列的肺良、恶性疾病的治疗，并且有较低的围手术期并发症发生率和死亡率，患者生存率和开胸肺叶切除术者相似。