英利昔单抗诱导凋亡可预测对克罗恩病的功效

    根据4月的《肠》（Gut 2007;56:509-517,461-463.）杂志上的一项报告，克罗恩病对抗TNF治疗的反应与英利昔单抗诱导的肠凋亡实时显像相关。 荷兰阿姆斯特丹大学学院医疗中心的Jan M. H. Van den Brande及其同事使用99mTc-annexin V SPECT显像实验性结肠炎小鼠模型和克罗恩病患者的体内凋亡，以确定这些改变是否与英利昔单抗治疗的临床功效相关。 作者报告，抗TNF抗体引起小鼠结肠凋亡快速增加。凋亡水平在14例克罗恩病患者也增加，包括对英利昔单抗治疗反应和不反应的患者。然而，凋亡的增加在10例有反应的患者（增加98.6%）显著高于4例无反应的患者（增加15.2%）。 van den Brande说，可以通过锝-annexin V确定有反应的患者，因为这些患者在治疗前、后结肠摄取比率变化较大。这样可减少无反应患者的英利昔单抗使用，减少不必要的花费和减轻不良反应。 研究者说，英利昔单抗治疗后24小时CD4细胞凋亡明显增加提示粘膜固有层T细胞凋亡促使肠凋亡水平增加。/**/