食管癌围术期多脏器功能指标在不同海拔地区的变化及意义

    （兰州）为了探讨食管癌围术期平原地区和中度高原地区(1 517 m)多器官功能指标参数的变化规律。研究者按统一标准对44例拟行开胸食管癌切除胃食管吻合术病例，根据所在地区分为平原对照组(FCG，8例)、中度高原对照组(MCG，20例)和中度高原肺保护组(MTG，16例)，FCG组和MCG组均按常规进行围术期肺功能检查、呼吸道准备。MTG组除上述常规准备外另于术前每日2次服用复方红景天胶囊2粒。3组均按计划采集术前、术后1、3、5 d血气和多器官生化指标。结果 术前和术后3组的血气差异均有统计学意义，P＜0.01，其他多器官功能指标术前差异无统计学意义，P＞0.05，但术后1、3、5d MCG和MPG的变化也明显重于FCG，P＜0.05。可见 同类手术，手术前、后多器官功能指标参数有随海拔上升而加重的趋势，其中尤以血气指标较显著，提示海拔≥1 517 m时在评估病情发展，判别ARDS/MODS诊断标准上是一个有意义的分界线，值得临床参考。/**/