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循证医学的早期实例:氧化亚氮导致低氧血症 【 2007-05-18 发布 】 临床报道
Cheney FW日前介绍了一个循证医学中的早期实例。Bernard Raymond Fink博士在1955年发表的研究中论述了氧化亚氮-氧气麻醉终止后开始吸入室内空气时发生低氧血症的机制(Diffusion anoxia. Bernard Raymond Fink. Anesthesiology 1955; 16:511-14.)。Fink博士使用检耳血氧计和肱动脉血气分析测定了8名接受75%氧化亚氮-25%氧气麻醉的妇产科手术患者的氧饱和度。他发现,当氧化亚氮-氧气麻醉停止后这些患者开始吸入室内空气时氧饱和度会下降5%至10%,经常会达到低于90%的水平。这一现象可持续10分钟左右。Fink博士总结道,“发生缺氧的原因是氧化亚氮向外扩散降低了肺泡氧分压。”这一现象会成为心肺储备受损患者出现心脏停搏的诱发因素。
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