HR不明或阳性的年轻乳腺癌患者预后差

    韩国学者Ahn等报告，乳腺癌患者激素受体（HR）情况未明或阳性的亚组中，年龄<35岁的年轻患者预后较35～50岁乳腺癌患者差，而且辅助他莫昔芬治疗对年轻患者益处不大。（J Clin Oncol 2007年5月21日在线发表） 该研究旨在比较年轻乳腺癌患者与35～50岁乳腺癌患者的预后及对治疗的反应。研究纳入1992-2001年间年龄≤50岁的乳腺癌患者9885例，比较不同年龄组患者的总生存率（OS）和乳腺癌特异性生存率（BCSS）。 结果显示，所有患者中共有1444例（14.6%）年龄小于35岁，其他8441例（85.4%）患者年龄为35～50岁。年轻患者T分期和淋巴结阳性率显著高于年龄35～50岁者，但其HR表达率低。年轻患者死亡风险较年老者高。在HR情况未明或阳性者中，两个年龄组之间生存率的差异有显著意义，但在HR阴性患者中，两组生存率无明显差异。 多变量分析提示，年轻且HR阳性与OS和BCSS显著相关，其OS风险比为2.13。在年龄位于35～50岁乳腺癌患者中，化疗后采用辅助激素治疗可观察到显著的生存益处，而在年轻患者中未观察到此效益。/**/