糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症和急性胰腺炎的临床分析

    以腹痛就诊的DKA患者，应查甘油三酯、血尿淀粉酶和腹部CT以排除AP；(2)纠正DKA和禁食是治疗暂时性显著HL和AP的关键。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。 中华内分泌代谢杂志一月第一期刊登一项研究，研究者 回顾性分析6例DKA合并HL和AP患者的临床资料。提高临床医师对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高脂血症(HL)和急性胰腺炎(AP)的认识。 广东医学院附属福田人民医院内分泌科陆泽元等研究人员研究显示，除DKA的临床特征外，还有:(1)6例患者均为中青年，年龄(34.2±4.1)岁，以急性腹痛就诊，均有腹部压痛；(2)入院时均有HL，次晨查甘油三酯(14.2～62.2 mmol/L)，总胆固醇(8.9～29.4 mmol/L)，治疗48～72 h后甘油三酯降至(1.98～5.39 mmol/L)，总胆固醇降至(4.52～7.36 mmol/L)；(3)AP发作期间5例患者血和(或)尿淀粉酶升高3倍以上，仅1例患者升高不到1倍；5例患者胰腺CT检查有AP改变，但其中3例患者B超显示胰腺正常；(4)治愈的5例患者以及时有效地纠正DKA和禁食治疗为基本措施，治疗后腹痛消失，血尿淀粉酶恢复正常。 因此可见 (1)以腹痛就诊的DKA患者，应查甘油三酯、血尿淀粉酶和腹部CT以排除AP；(2)纠正DKA和禁食是治疗暂时性显著HL和AP的关键。/**/