感染：下呼吸道感染或定植嗜麦芽窄食单胞菌患者65例分析

    广州医学院第一附属-医院广州呼吸系统疾病国家重点实验室（510120） 

     分析ICU 患者下呼吸道检出嗜麦芽窄食单胞菌的常见因素，探讨嗜麦芽窄食单胞菌的定植、感染及其转归。将2006 年1 月至2006 年12 月收治的例痰培养有嗜麦芽窄食单胞菌生长的患者进行定植或感染的初步诊断后，回顾性分析比较其在院内采取的各项措施、病情发展等，并对嗜麦芽窄食单胞菌进行体外药物敏感试验，将敏感药物用于上述65 例患者的治疗。

    结果表明65 例患者中嗜麦芽窄食单胞菌感染者22 例，定植者43 例。老龄患者、长期入住ICU、使用广谱抗生素、APACHE Ⅱ 评分＞15 分是下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌感染和定植者的共同危险因素。年龄＞60 岁、曾使用碳青霉烯类药物、有恶性肿瘤基础疾病和分离为单数菌者易感染嗜麦芽窄食单胞菌；COPD 患者易定植嗜麦芽窄食单胞菌。病死率感染者（31.8%）高于定植者（20.9%）。体外敏感实验显示，嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、TMP/SMZ、左氧氟沙星敏感率高，分别为97.0%、781%、75.8%、75.4%。提示缩短患者ICU 住院时间、合理使用抗菌药物、增强机体免疫功能等，有利于防治下呼吸道感染嗜麦芽窄食单胞菌。