患者确诊系统性红斑狼疮5个月内发生动脉粥样硬化的危险因子评估

    SLICC工作小组是一个成立于1987年、由来自于9个国家、26个治疗中心的SLE专家组成的合作小组。该小组自2000年起就在评价SLE患者发生动脉粥样硬化的危险因素方面做了很多研究。许多因素，包括疾病本身、治疗相关性因素、典型的冠心病危险因子、遗传因子等均与动脉粥样硬化病变相关。在近期的美国风湿病协会年会上，研究人员公布了他们对患者于确诊SLE 5个月内发生动脉粥样硬化病变的危险因子的研究结果。 共有852名来自不同种族和民族的SLE患者入组该项研究，其中女性占88.6%，白人占50.2%，西班牙人占18.3%，黑人占14.6%，亚洲人占13.89%，其他人种占3.1%。确诊SLE时的平均年龄为34.2岁，确诊至入组时的平均病程为5.3个月。活动性肾炎患者占27.5%，肾病综合征患者占9.7%。入组者中有36.5%的患者具有吸烟史。共有83.3%的患者曾接受高血压治疗，36.1%的患者胆固醇升高，其中21.2%的患者曾接受过降胆固醇治疗，入组者中共有37.5%的患者存在低密度脂蛋白的升高。接受糖皮质激素、免疫抑制剂和抗疟药治疗的患者比例分别为78.8%、42.3%和66.8%。

    研究人员指出，在SLE患者中高血压通常能得到很好的控制，但治疗高胆固醇血症的问题容易被忽略。而确诊SLE的5个月里就有相当比例的患者存在高血压的现象值得关注。研究人员进一步设想将该项研究的样本量扩展到1500人，并每年随访一次，为期10年，这样的前瞻性研究将更有助于全面评价SLE患者人群发生动脉粥样硬化的危险因子。