肺减容术后早期右心功能及肺功能的变化

    肺减容术后5～7d右心功能下降，收缩功能恢复较快，舒张功能恢复较慢。术后早期肺功能一过性下降，术后1个月恢复，术后3个月明显改善。 肺减容术（Lung Volume reduction surgery，LVRS）是通过手术方法切除过度充气、无功能的肺组织，减少胸腔容量，恢复胸廓解剖形状，改善肺通气、换气生理功能，缓解肺气肿患者的呼吸困难。 中华超声影像学杂志二月第二期刊登一项研究，研究者对26例接受肺减容术患者应用彩色多普勒超声技术，于术前、术后5～7d、12～14d、术后1个月、术后3个月测定右心功能多项指标，并于术前、术后分次测定肺功能指标。探讨肺减容术后早期右心功能及肺功能的变化。 同济大学附属第十人民医院超声中心马方等研究人员研究显示①右心功能：术后5～7d右心每搏输出量（RVSV）、右心射血分数（RVEF）、右室面积变化指数（FAC）、舒张早期快速充盈峰值流速（E）、E峰流速积分（ETVI）、E／A降低；舒张晚期快速充盈流速（A）、A峰流速积分（ATVI）增加，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后12～14d，RVSV、FAC与术前比较差异无统计学意义；术后3个月RVEF、E、ETVI、A、ATVI与术前比较差异无统计学意义。②肺功能：与术前比较，术后14d最大通气量（MVV）下降（P〈0．01），残气量增加（P〈0．05），术后1个月基本恢复至术前水平（P〉0．05）。术后3个月MVV较术前增加（P〈0．01），残气量减少（P〈0．05）。 因此可见肺减容术后5～7d右心功能下降，收缩功能恢复较快，舒张功能恢复较慢。术后早期肺功能一过性下降，术后1个月恢复，术后3个月明显改善。/**/